Ενδομητρίωση
Η ενδομητρίωση είναι πάθηση στην οποία το στρώμα του ιστού που φυσιολογικά καλύπτει το εσωτερικό της μήτρας (ενδομήτριο), αναπτύσσεται σε κάποιο άλλο σημείο στο σώμα.[1][2] Πολύ συνήθεις θέσεις είναι οι ωοθήκες, οι σάλπιγγες και ο ιστός γύρω από την μήτρα και τις ωοθήκες, όμως σπανιότερα μπορεί να εμφανιστεί και σε άλλα τμήματα του σώματος.[3] Τα κύρια συμπτώματα είναι πυελικός πόνος και υπογονιμότητα. Περίπου οι μισές πάσχουσες έχουν χρόνιο πυελικό πόνο, ενώ το 70% του πόνου εντοπίζεται στην έμμηνο ρύση.[4] Επίσης είναι συχνός ο πόνος κατά τη διάρκεια της συνουσίας.[4] Η υπογονιμότητα παρουσιάζεται σε πάνω από τις μισές γυναίκες που πάσχουν.[4] Λιγότερα συχνά είναι τα συμπτώματα από το ουροποιητικό και το γαστρεντερικό.[4] Περίπου το 25% των γυναικών δεν έχουν συμπτώματα.[4]
Η αιτία δεν είναι εντελώς γνωστή.[4] Παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν το θετικό οικογενειακό ιστορικό.[3] Οι περιοχές της ενδομητρίωσης αιμορραγούν κάθε μήνα, με αποτέλεσμα τη δημιουργία φλεγμονής και ουλών.[3][4] Η διάγνωση βασίζεται στα συμπτώματα σε συνδυασμό με ιατρική απεικόνιση.[3] Η βιοψία είναι η καλύτερη μέθοδος διάγνωσης.[3] Άλλες αιτίες παρόμοιων συμπτωμάτων είναι φλεγμονώδεις νόσοι της πυέλου, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, διάμεση κυστίτιδα και ινομυαλγία.[4]
Αβέβαια αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η χρήση συνδυασμένων αντισυλληπτικών χαπιών μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης ενδομητρίωσης.[5] Η άσκηση και η αποφυγή κατανάλωσης μεγάλης κατανάλωσης αλκοόλ μπορούν επίσης να δράσουν προφυλακτικά.[3] Δεν υπάρχει θεραπεία για την ενδομητρίωση, αλλά διάφορες θεραπείες, όπως αναλγητικά, ορμονική θεραπεία και το χειρουργείο,[3] μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα.[4] Η προτεινόμενη αναλγητική θεραπεία συνήθως είναι ένα ΜΣΑΦ όπως η ναπροξένη.[3] Η χρήση ενδομήτριας συσκευής με προγεστερόνη μπορεί να είναι χρήσιμη. Οι αγωνιστές της GnRH μπορεί να βελτιώσουν τη γονιμότητα.[3] Η χειρουργική αφαίρεση της ενδομητρίωσης μπορεί να γίνει όταν οι υπόλοιπες θεραπείες έχουν αποτύχει να ανακουφίσουν τα συμπτώματα.[3]
Σύμφωνα με μια μελέτη, η ενδομητρίωση επηρέασε 10,8 εκατομμύρια γυναίκες το 2015.[6] Άλλες εκτιμήσεις κάνουν λόγο για το 6-10% των γυναικών.[4] Είναι πιο κοινή στις γυναίκες στη τέταρτη και πέμπτη δεκαετίας της ζωής του, αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε κορίτσια ηλικίας και 8 ετών.[3][7] Σπάνια οδηγεί σε θάνατο.[8] Η ενδομητρίωση αναγνωρίστηκε ως ξεχωριστή πάθηση τη δεκαετία του 1920 και νωρίτερα θεωρούταν η ίδια πάθηση με την αδενομύωση.[9] Δεν είναι σαφές ποιος περιέγραψε πρώτος την πάθηση.[9]
Παραπομπές[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]
- ↑ «Endometriosis: Overview». www.nichd.nih.gov (στα Αγγλικά). Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 18 Μαΐου 2017. Ανακτήθηκε στις 20 Μαΐου 2017.
- ↑ «Endometriosis: Condition Information». www.nichd.nih.gov (στα Αγγλικά). Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 30 Απριλίου 2017. Ανακτήθηκε στις 20 Μαΐου 2017.
- ↑ 3,00 3,01 3,02 3,03 3,04 3,05 3,06 3,07 3,08 3,09 3,10 «Endometriosis». womenshealth.gov (στα Αγγλικά). 13 Φεβρουαρίου 2017. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 13 Μαΐου 2017. Ανακτήθηκε στις 20 Μαΐου 2017.
- ↑ 4,0 4,1 4,2 4,3 4,4 4,5 4,6 4,7 4,8 4,9 Bulletti, Carlo; Coccia, Maria Elisabetta; Battistoni, Silvia; Borini, Andrea (2010-08-01). «Endometriosis and infertility». Journal of Assisted Reproduction and Genetics 27 (8): 441–447. doi: . ISSN 1573-7330. PMID 20574791.
- ↑ Vercellini, Paolo; Eskenazi, Brenda; Consonni, Dario; Somigliana, Edgardo; Parazzini, Fabio; Abbiati, Annalisa; Fedele, Luigi (1 March 2011). «Oral contraceptives and risk of endometriosis: a systematic review and meta-analysis». Human Reproduction Update 17 (2): 159–170. doi: . ISSN 1460-2369. PMID 20833638.
- ↑ GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators (8 October 2016). «Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015». Lancet (London, England) 388 (10053): 1545–1602. doi: . ISSN 0140-6736. PMID 27733282. PMC 5055577. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 10 September 2017. https://web.archive.org/web/20170910181816/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5055577/.
- ↑ McGrath, Patrick J.; Stevens, Bonnie J.; Walker, Suellen M.; Zempsky, William T. (2013). Oxford Textbook of Paediatric Pain (στα Αγγλικά). OUP Oxford. σελ. 300. ISBN 9780199642656. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 10 Σεπτεμβρίου 2017.
- ↑ GBD 2013 Mortality and Causes of Death Collaborators (17 December 2014). «Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.». Lancet 385: 117–71. doi: . PMID 25530442.
- ↑ 9,0 9,1 Brosens I (2012). Endometriosis: Science and Practice. John Wiley & Sons. σελ. 3. ISBN 9781444398496.
|