Φίμωση

Από τη Βικιπαίδεια, την ελεύθερη εγκυκλοπαίδεια
Μετάβαση στην πλοήγηση Πήδηση στην αναζήτηση
Φίμωση
Πέος με φίμωση
ΕιδικότηταΟυρολογία Edit this on Wikidata
Ταξινόμηση
ICD-10N47
ICD-9605
DiseasesDB10019
eMedicineemerg/423
MeSHD010688

Φίμωση είναι η συγγενής ή επίκτητη στένωση του στομίου της ακροποσθίας (του δέρματος που καλύπτει τη βάλανο, κεφαλή του πέους), με συνέπεια αδυναμία αποκάλυψης της βαλάνου με έλξη της ακροποσθίας προς τη βάση του πέους.

Η μη ανασυρόμενη ακροποσθία στους ανηλίκους δεν είναι πρόβλημα. Κατά τη γέννηση, η ακροποσθία είναι συνήθως συντηγμένη με τη βάλανο του πέους και συνεπώς δεν μπορεί να τραβηχτεί. Η μη ανασυρόμενη ακροποσθία δεν είναι ασθένεια, αλλά ένα φυσιολογικό στάδιο ανάπτυξης στα αγόρια και δεν απαιτεί θεραπεία. Σχεδόν όλα αν όχι όλα τα αγόρια γεννιούνται με μη ανασυρόμενη ακροποσθία. Η ακροποσθία σταδιακά αποσύρεται για μια χρονική περίοδο, που κυμαίνεται από τη γέννηση έως τα 18 έτη ή περισσότερο.

Δεν υπάρχει καθορισμένη ηλικία στην οποία ένα αγόρι "πρέπει" να έχει ανασυρόμενη ακροποσθία. Η ακροποσθία σταδιακά αποσύρεται, από μόνη της, μεταξύ της παιδικής ηλικίας και της ενηλικίωσης. Περίπου το 50% των αγοριών είναι σε θέση να αποσύρουν πλήρως την ακροποσθία τους έως την ηλικία των 10 ετών και μόνο περίπου το 1% των αντρών άνω των 18 ετών έχουν μη ανασυρόμενη ακροποσθία.

Οι ενήλικοι που συνεχίζουν να έχουν μη ανασυρόμενη ακροποσθία μπορούν να κάνουν την ακροποσθία τους ανασυρόμενη με ασκήσεις τεντώματος της ακροποσθίας. Επίσης, αν θέλουν μπορούν να συνδυάσουν τις ασκήσεις τεντώματος της ακροποσθίας με μία στεροειδή αλοιφή όπως την betamethasone 0,05%, επειδή η στεροειδής αλοιφή μπορεί να επιταχύνει τη θεραπεία, όμως δεν είναι απαραίτητη.

Οι ασκήσεις τεντώματος της ακροποσθίας θα κάνουν την ακροποσθία ανασυρόμενη από μόνες τους, αλλά το αντίθετο δεν ισχύει. Οι στεροειδείς αλοιφές πιθανότατα δε θα κάνουν την ακροποσθία ανασυρόμενη από μόνες τους. Πρέπει να προστεθεί, ότι η φίμωση στους ενηλίκους δε χρειάζεται πάντα να αντιμετωπιστεί. Σε ορισμένους ανθρώπους, η φίμωση δεν προκαλεί προβλήματα με την καθαριότητα, την άνεση ή τη σεξουαλική απόδοση, και σε αυτές τις περιπτώσεις η θεραπεία δεν είναι απαραίτητη, αλλά αν κάποιος θέλει μπορεί να κάνει την ακροποσθία του ανασυρόμενη. Τέλος, η περιτομή δε χρειάζεται εκτός από σπάνιες περιπτώσεις καρκίνου του πέους αφού όλες οι άλλες θεραπείες έχουν αποτύχει, γάγγραινα του πέους ή κρυοπαγήματα στην ακροποσθία. [1][2][3][4][5]

Θεραπεία[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Μη χειρουργική[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

  • Τοπικές στεροειδείς κρέμες όπως η βηταμεθαζόνη, η φουροϊκή μομεταζόνη και η κορτιζόνη είναι αποτελεσματικές στη θεραπεία της φίμωσης και θα πρέπει να ληφθούν υπόψη πριν την περιτομή.[6][7][8] Θεωρείται ότι τα στεροειδή δρουν μειώνοντας τις φλεγμονώδεις και ανοσολογικές αντιδράσεις του σώματος, αλλά και λεπταίνοντας το δέρμα.[6]
  • Ασκήσεις τεντώματος της ακροποσθίας. Απαλό τέντωμα της ακροποσθίας μπορεί να επιτευχθεί με το χέρι ή με εργαλεία. Το δέρμα που βρίσκεται υπό ένταση διευρύνεται αναπτύσσοντας πρόσθετα κύτταρα.[9]

Παραπομπές[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

  1. «Natural Foreskin Retraction in Intact Children and Teens» (στα Αγγλικά). Ανακτήθηκε στις 26 Μαΐου 2021. 
  2. «Hands Off My Foreskin! Dr. Martin Winckler on the Care of Baby Boys» (στα Αγγλικά). Ανακτήθηκε στις 26 Μαΐου 2021. 
  3. «Phimosis & Balanitis | Doctors Opposing Circumcision» (στα Αγγλικά). Ανακτήθηκε στις 26 Μαΐου 2021. 
  4. «The Doctor Says My Child Has Phimosis! 'Tight Foreskin' Help». Your Whole Baby (στα Αγγλικά). Ανακτήθηκε στις 26 Μαΐου 2021. 
  5. «Phimosis Stretching: Helpful illustrated guide (with examples)». Phimostretch (στα Αγγλικά). Ανακτήθηκε στις 26 Μαΐου 2021. 
  6. 6,0 6,1 Hayashi, Y.; Kojima, Y.; Mizuno, K.; Kohri, K. (2011). «Prepuce: phimosis, paraphimosis, and circumcision.». ScientificWorldJournal 11: 289–301. doi:10.1100/tsw.2011.31. PMID 21298220. PMC 5719994. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 2014-02-23. https://web.archive.org/web/20140223173134/http://www.hindawi.com/journals/tswj/2011/405910/abs/. 
  7. Πρότυπο:Vcite journal
  8. Moreno, G; Corbalán, J; Peñaloza, B; Pantoja, T (Sep 2, 2014). «Topical corticosteroids for treating phimosis in boys.». The Cochrane Database of Systematic Reviews 9 (9): CD008973. doi:10.1002/14651858.CD008973.pub2. PMID 25180668. 
  9. «Phimosis Stretching: Helpful illustrated guide (with examples)». Phimostretch (στα Αγγλικά). Ανακτήθηκε στις 27 Απριλίου 2021. 

http://www.drmomma.org/2008/04/natural-foreskin-retraction-in-intact.html

http://www.drmomma.org/2013/02/hands-off-my-foreskin-dr-martin.html

https://www.doctorsopposingcircumcision.org/for-professionals/alleged-medical-benefits/phimosis-balantis/

https://www.yourwholebaby.org/phimosis

https://www.phimostretch.com/blogs/news/phimosis-stretching-guide