Φίμωση

Από τη Βικιπαίδεια, την ελεύθερη εγκυκλοπαίδεια
Πήδηση στην πλοήγηση Πήδηση στην αναζήτηση
Φίμωση
Ταξινόμηση και εξωτερικές πηγές

Πέος με φίμωση
Ταξινόμηση ICD-10 N47
Ταξινόμηση ICD-9 605
DiseasesDB 10019
eMedicine emerg/423
MeSH D010688

Φίμωση είναι η συγγενής ή επίκτητη στένωση του στομίου της ακροποσθίας (του δέρματος που καλύπτει τη βάλανο, κεφαλή του πέους), με συνέπεια αδυναμία αποκάλυψης της βαλάνου με έλξη της ακροποσθίας προς τη βάση του πέους.

Στην κανονική κατάσταση, αυτό πρέπει να είναι εφικτό στη διάρκεια του δεύτερου ή τρίτου έτους της ζωής. Στα παιδιά υπάρχει ο κίνδυνος εμφάνισης βαλανοποσθίτιδων, συνεπεία της αδυναμίας απομάκρυνσης του σμήγματος ή και ουρολοιμώξεων. Η πλέον ενδεδειγμένη εγχειρητική αποκατάσταση είναι η πλαστική της ακροποσθίας, που επιτρέπει την άνετη αποκάλυψη της βαλάνου, αλλά παράλληλα διατηρεί την ακροποσθία, που προστατεύει την βάλανο. Η περιτομή διενεργείται πλέον κυρίως για θρησκευτικούς λόγους.

Η φίμωση των ενηλίκων είναι μία σοβαρή κατάσταση διότι από την μία πλευρά είναι αδύνατη η αποκάλυψη της βαλάνου και από την άλλη πέραν των πολλών κινδύνων αναπτύξεως καρκινωμάτων στο πέος μπορεί να συμβεί και η παραφίμωση κατά την οποία το στενεμένο δέρμα και στην φάση στύσης κατέρχεται προς την στεφανιαία αύλακα της βαλάνου και λόγω του οιδήματος είναι αδύνατη σχεδόν η ανάταξη. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την νέκρωση του πέους, αν η κατάσταση αφεθεί χωρίς θεραπεία.

Θεραπεία[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Μη χειρουργική[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

  • Τοπικές στεροειδείς κρέμες όπως η βηταμεθαζόνη, η φουροϊκή μομεταζόνη και η κορτιζόνη είναι αποτελεσματικές στη θεραπεία της φίμωσης και θα πρέπει να ληφθούν υπόψη πριν την περιτομή.[1][2][3] Θεωρείται ότι τα στεροειδή δρουν μειώνοντας τις φλεγμονώδεις και ανοσολογικές αντιδράσεις του σώματος, αλλά και λεπταίνοντας το δέρμα.[1]
  • Απαλό τέντωμα της ακροποσθίας μπορεί να επιτευχθεί με το χέρι, με μπαλόνια ή με άλλα εργαλεία. Το δέρμα που βρίσκεται υπό ένταση διευρύνεται αναπτύσσοντας πρόσθετα κύτταρα.

Παραπομπές[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

  1. 1,0 1,1 Hayashi, Y.; Kojima, Y.; Mizuno, K.; Kohri, K. (2011). «Prepuce: phimosis, paraphimosis, and circumcision.». ScientificWorldJournal 11: 289–301. doi:10.1100/tsw.2011.31. PMID 21298220. PMC 5719994. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 2014-02-23. https://web.archive.org/web/20140223173134/http://www.hindawi.com/journals/tswj/2011/405910/abs/. 
  2. Πρότυπο:Vcite journal
  3. Moreno, G; Corbalán, J; Peñaloza, B; Pantoja, T (Sep 2, 2014). «Topical corticosteroids for treating phimosis in boys.». The Cochrane Database of Systematic Reviews 9 (9): CD008973. doi:10.1002/14651858.CD008973.pub2. PMID 25180668.