Παθητικό κάπνισμα

Από τη Βικιπαίδεια, την ελεύθερη εγκυκλοπαίδεια
Μετάβαση σε: πλοήγηση, αναζήτηση
Καπνός από τσιγάρα σε μια ιρλανδική παμπ πριν από την απαγόρευση του καπνίσματος το 2004

Το παθητικό κάπνισμα είναι η εισπνοή του καπνού έμμεσα από κάποιον που καπνίζει δίπλα μας ή άμεσα από τον καπνό των τσιγάρων του περιβάλλοντος χώρου, από άλλα πρόσωπα εκτός του ενεργού καπνιστή. Αυτό συμβαίνει όταν ο καπνός διαπερνά οποιοδήποτε περιβάλλον, προκαλώντας την εισπνοή του από τους ανθρώπους μέσα σε αυτό. Η έκθεση σε παθητικό καπνό μπορεί να προκαλέσει ασθένειες, αναπηρία και το θάνατο.[1][2] Οι κίνδυνοι για την υγεία του παθητικού καπνίσματος είναι ένα ζήτημα επιστημονικής συναίνεσης.[3][4][5] Οι κίνδυνοι αυτοί είναι ένα μείζον κίνητρο για τους νόμους απαγόρευσης του καπνίσματος στους χώρους εργασίας και τους εσωτερικούς δημόσιους χώρους, όπως εστιατόρια, μπαρ και νυχτερινά κέντρα, καθώς και ορισμένες ανοιχτούς δημόσιους χώρους.[6]

Ανησυχίες γύρω από το παθητικό κάπνισμα έχουν διαδραματίσει κεντρικό ρόλο στη συζήτηση για τις βλαβερές συνέπειες και τους νόμους που αφορούν τα προϊόντα καπνού. Από τις αρχές της δεκαετίας του 1970, η βιομηχανία καπνού έχει δει τη δημόσια ανησυχία για το παθητικό κάπνισμα ως μια σοβαρή απειλή για τα συμφέροντα των επιχειρήσεων της.[7] Οι βλάβες στους παρευρισκόμενους κατά την εισπνοή του καπνού ήταν αντιληπτές ως ένα κίνητρο για την αυστηρότερη ρύθμιση των νόμων όσον αφορά τα τα προϊόντα καπνού. Παρά την ευαισθητοποίηση του κλάδου των καπνοβιομηχανιών για τις συνέπειες του παθητικού καπνίσματος από τη δεκαετία του 1980, η βιομηχανία καπνού συντόνισε μια επιστημονική διαμάχη, με στόχο να καθυστερήσει την επιβολή αυστηρότερων νόμων για τα προϊόντα τους.[3]:1242[5]

Επιπτώσεις[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Το παθητικό κάπνισμα προκαλεί πολλές από τις ίδιες ασθένειες όπως εμφανίζονται απευθείας και στους ενεργούς καπνιστές, συμπεριλαμβανομένων των καρδιαγγειακών παθήσεων, του καρκίνου του πνεύμονα, και τις αναπνευστικές ασθένειες .[1][2][8] Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν:

  • Καρκίνος:
    • Γενικά: Γενικότερα υπάρχει συνολική αύξηση του κινδύνου;[9] βάση την εξέταση των στοιχείων που έχουν συγκεντρωθεί σε παγκόσμια βάση, το Διεθνές Κέντρο Έρευνας για τον Καρκίνο κατέληξε στο συμπέρασμα το 2004 ότι “ το ακούσιο κάπνισμα η έκθεση σε παθητικό ή καπνό των τσιγάρων του περιβάλλοντος χώρου είναι καρκινογόνο για τον άνθρωπο."[2]
    • Ο καρκίνος του πνεύμονα: το παθητικό κάπνισμα είναι ένας παράγοντας κινδύνου για καρκίνο του πνεύμονα .[10][11] Στις Ηνωμένες Πολιτείες το παθητικό κάπνισμα εκτιμάται προκαλεί περισσότερους από 7.000 θανάτους από καρκίνο του πνεύμονα ετησίως μεταξύ των μη καπνιστών.[12]
    • Ο καρκίνος του μαστού: Η Υπηρεσία Προστασίας του Περιβάλλοντος της Καλιφόρνιας κατέληξε στο συμπέρασμα το 2005 ότι το παθητικό κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού στις νεώτερες, κυρίως προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες κατά 70%  [8] και ο Γενική Χειρουργός των ΗΠΑ κατέληξε στο συμπέρασμα ότι τα αποδεικτικά στοιχεία είναι "ενδεικτικά", αλλά εξακολουθούν να είναι ανεπαρκή να αξιώνουν μια τέτοια αιτιώδη σχέση [1] σε αντίθεση, ο Διεθνής Οργανισμός Ερευνών για τον καρκίνο κατέληξε στο συμπέρασμα το 2004 ότι «δεν υπήρχε υποστήριξη για μια σχέση αιτιότητας μεταξύ ακούσιας έκθεσης στον καπνό του τσιγάρου και στον καρκίνο του μαστού σε μη καπνιστές». [2] Μια 2015 μετα-ανάλυση διαπιστώθηκε ότι τα αποδεικτικά στοιχεία ότι το παθητικό κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού αυξήθηκαν «σημαντικά σε σχέση με μερικά χρόνια πριν». [13]
    • Καρκίνος του παγκρέατος: Μια μετα-ανάλυση το 2012 δεν βρήκε στοιχεία ότι το παθητικό κάπνισμα συσχετιζόταν με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του παγκρέατος .[14]
    • Ο καρκίνος του τραχήλου: Μια επισκόπηση των συστηματικών ανασκοπήσεων το 2015 διαπίστωσε ότι η έκθεση στο παθητικό κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. [15]
  • Κυκλοφορικό σύστημα: επιτείνει τον κίνδυνο των καρδιακών παθήσεων,[16] παρατηρείτε μείωση της καρδιακής συχνότητας .[17]
    • Επιδημιολογικές μελέτες έχουν δείξει ότι τόσο το ενεργητικό και παθητικό κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης. [18]
  • Προβλήματα στον πνεύμονα:
    • Κίνδυνος άσθματος. [19]
    • Κίνδυνος χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας (ΧΑΠ) [20]
    • Σύμφωνα με μια ανασκόπηση το 2015, το παθητικό κάπνισμα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο λοίμωξης της φυματίωσης και να επιταχύνει την εξέλιξη της νόσου, αλλά τα στοιχεία παραμένουν ανεπαρκή.[21]
  • Γνωστική εξασθένιση και η άνοια: Η έκθεση στο παθητικό κάπνισμα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο γνωστικής εξασθένησης και άνοιας σε ενήλικες 50 ετών και άνω.[22]
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:
    • Το χαμηλό βάρος γέννησης [8], μέρος Β, κεφ. 3.[23]
    • Πρόωρου τοκετού [8], μέρος Β, κεφ. 3 (Σημειώστε ότι η απόδειξη της αιτιώδους συνάφειας περιγράφεται μόνο ως "ενδεικτική" από τον Γενικό Χειρουργό των ΗΠΑ στην έκθεσή του το 2006.[24]) Οι νόμοι που περιορίζουν το κάπνισμα μειώνουν τις πρόωρες γεννήσεις.[25]
    • Πρόσφατες μελέτες που συνέκριναν τις γυναίκες που εκτίθενται σε από τον καπνό των τσιγάρων του περιβάλλοντος χώρου και μη εκτεθειμένες γυναίκες, δείχνουν ότι οι γυναίκες που εκτίθενται, ενώ είναι έγκυες έχουν υψηλότερο κίνδυνο να γεννήσουν ένα παιδί με συγγενείς ανωμαλίες, μικρότερη περιφέρεια κεφαλής, και χαμηλό βάρος γέννησης.[26]
  • Γενικά:
    • Επιδείνωση του άσθματος, αλλεργιών, και άλλων ασθενειών.[27]
    • Διαβήτη Τύπου 2.[28][29][30] Παραμένει ασαφές αν η σχέση μεταξύ παθητικού καπνίσματος και διαβήτη είναι αιτιώδης.[31]
  • Κίνδυνος να μεταφερθεί meningitidis Neisseria ή Streptococcus pneumoniae. [15]
  • Συνολικά αυξημένος κίνδυνος θανάτου και σε ενήλικες, εκτιμάται ότι θα σκοτώσει 53.000 μη καπνιστές ανά έτος, καθιστώντας το κάπνισμα την 3η κύρια αιτία αποτρέψιμων θανάτων στις ΗΠΑ,[32][33] και σε παιδιά.[34] Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας δηλώνει ότι το παθητικό κάπνισμα προκαλεί περίπου 600.000 θανάτους ετησίως, και περίπου το 1% φορτίου νόσου παγκοσμίως.[35]

Παραπομπές[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

  1. 1,0 1,1 1,2 «The Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke: A Report of the Surgeon General». Surgeon General of the United States. 2006-06-27. http://www.surgeongeneral.gov/library/reports/secondhandsmoke/fullreport.pdf. Ανακτήθηκε στις 2012-07-24. «Secondhand smoke causes premature death and disease in children and in adults who do not smoke» 
  2. 2,0 2,1 2,2 2,3 IARC 2004 "There is sufficient evidence that involuntary smoking (exposure to secondhand or 'environmental' tobacco smoke) causes lung cancer in humans"
  3. 3,0 3,1 Kessler 2006
  4. Samet JM (2008). «Secondhand smoke: facts and lies». Salud Pública De México 50 (5): 428–34. doi:10.1590/S0036-36342008000500016. PMID 18852940. http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342008000500016&lng=en&nrm=iso&tlng=en. 
  5. 5,0 5,1 Tong, EK; Glantz, SA (2007-10-16). «Tobacco industry efforts undermining evidence linking secondhand smoke with cardiovascular disease». Circulation 116 (16): 1845–54. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.107.715888. PMID 17938301. 
  6. «CDC - Fact Sheet - Smoke-Free Policies Reduce Smoking - Smoking & Tobacco Use». Smoking and Tobacco Use. http://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/fact_sheets/secondhand_smoke/protection/reduce_smoking/. Ανακτήθηκε στις 2015-04-24. 
  7. Diethelm P, McKee M (February 2006). «Lifting the smokescreen: Tobacco industry strategy to defeat smoke free policies and legislation». European Respiratory Society and Institut National du Cancer. http://dev.ersnet.org/uploads/Document/ab/WEB_CHEMIN_1092_1166196139.pdf. Ανακτήθηκε στις 2009-01-17. «The industry quickly realised that, if it wanted to continue to prosper, it became vital that research did not demonstrate that tobacco smoke was a dangerous community air pollutant. This requirement has been the central pillar of its passive smoking policy from the early 1970s to the present day» 
  8. 8,0 8,1 8,2 8,3 «Proposed Identification of Environmental Tobacco Smoke as a Toxic Air Contaminant». California Environmental Protection Agency. 2005-06-24. http://repositories.cdlib.org/context/tc/article/1194/type/pdf/viewcontent/. Ανακτήθηκε στις 2009-01-12. 
  9. Surgeon General 2006, σελίδες 30–46
  10. Alberg, Anthony J.; Brock, Malcolm V.; Ford, Jean G.; Samet, Jonathan M.; Spivack, Simon D. (1 May 2013). «Epidemiology of Lung Cancer». CHEST Journal 143 (5_suppl): e1S. doi:10.1378/chest.12-2345. 
  11. Bhatnagar, A; Whitsel, LP; Ribisl, KM; Bullen, C; Chaloupka, F; Piano, MR; Robertson, RM; McAuley, T και άλλοι. (14 October 2014). «Electronic cigarettes: a policy statement from the American Heart Association.». Circulation 130 (16): 1418–36. doi:10.1161/CIR.0000000000000107. PMID 25156991. 
  12. «Health Effects of Secondhand Smoke». November 24, 2014. http://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/fact_sheets/secondhand_smoke/health_effects/. Ανακτήθηκε στις 30 May 2015. 
  13. Macacu, A; Autier, P; Boniol, M; Boyle, P (November 2015). «Active and passive smoking and risk of breast cancer: a meta-analysis.». Breast Cancer Research and Treatment 154 (2): 213-24. doi:10.1007/s10549-015-3628-4. PMID 26546245. 
  14. Zhou, J; Wellenius, GA; Michaud, DS (December 2012). «Environmental tobacco smoke and the risk of pancreatic cancer among non-smokers: a meta-analysis.». Occupational and Environmental Medicine 69 (12): 853–7. doi:10.1136/oemed-2012-100844. PMID 22843437. 
  15. 15,0 15,1 Cao, S; Yang, C; Gan, Y; Lu, Z (2015). «The Health Effects of Passive Smoking: An Overview of Systematic Reviews Based on Observational Epidemiological Evidence.». PloS One 10 (10): e0139907. doi:10.1371/journal.pone.0139907. PMID 26440943. 
  16. Surgeon General 2006, Ch. 8
  17. Dinas, PC; Koutedakis, Y; Flouris, AD (20 February 2013). «Effects of active and passive tobacco cigarette smoking on heart rate variability.». International journal of cardiology 163 (2): 109–15. doi:10.1016/j.ijcard.2011.10.140. PMID 22100604. 
  18. Zou N, Hong J, Dai QY; Hong; Dai (February 2009). «Passive cigarette smoking induces inflammatory injury in human arterial walls». Chin. Med. J. 122 (4): 444–8. PMID 19302752. 
  19. Surgeon General 2006, σελίδες 555–8
  20. Bentayeb, M; Simoni, M; Norback, D; Baldacci, S; Maio, S; Viegi, G; Annesi-Maesano, I (2013). «Indoor air pollution and respiratory health in the elderly.». Journal of environmental science and health. Part A, Toxic/hazardous substances & environmental engineering 48 (14): 1783–9. doi:10.1080/10934529.2013.826052. PMID 24007433. 
  21. Dogar, OF; Pillai, N; Safdar, N; Shah, SK; Zahid, R; Siddiqi, K (November 2015). «Second-hand smoke and the risk of tuberculosis: a systematic review and a meta-analysis.». Epidemiology and Infection 143 (15): 3158-72. doi:10.1017/S0950268815001235. PMID 26118887. 
  22. Chen, R; Hu, Z; Orton, S; Chen, RL; Wei, L (December 2013). «Association of passive smoking with cognitive impairment in nonsmoking older adults: a systematic literature review and a new study of Chinese cohort.». Journal of geriatric psychiatry and neurology 26 (4): 199–208. doi:10.1177/0891988713496165. PMID 23877565. 
  23. Surgeon General 2006, σελίδες 198–205
  24. Surgeon General 2006, σελίδες 194–7
  25. Been, Jasper; Nurmatov, U. B.; Cox, B; Nawrot, T. S.; Van Schayck, C. P.; Sheikh, A (Mar 28, 2014). «Effect of smoke-free legislation on perinatal and child health: a systematic review and meta-analysis». Lancet 383 (9928): 1549–60. doi:10.1016/S0140-6736(14)60082-9. PMID 24680633. 
  26. Salmasi G, Grady R, Jones J, McDonald SD; Grady; Jones; McDonald; Knowledge Synthesis (2010). «Environmental tobacco smoke exposure and perinatal outcomes: a systematic review and meta-analyses». Acta Obstet Gynecol Scand 89 (4): 423–41. doi:10.3109/00016340903505748. PMID 20085532. 
  27. Janson C (2004). «The effect of passive smoking on respiratory health in children and adults». Int J Tuberc Lung Dis 8 (5): 510–6. PMID 15137524. 
  28. Wei, X; E, M; Yu, S (January 2015). «A meta-analysis of passive smoking and risk of developing Type 2 Diabetes Mellitus.». Diabetes research and clinical practice 107 (1): 9–14. doi:10.1016/j.diabres.2014.09.019. PMID 25488377. 
  29. Wang, Y; Ji, J; Liu, YJ; Deng, X; He, QQ (2013). «Passive smoking and risk of type 2 diabetes: a meta-analysis of prospective cohort studies.». PLOS ONE 8 (7): e69915. doi:10.1371/journal.pone.0069915. PMID 23922856. 
  30. Sun, K; Liu, D; Wang, C; Ren, M; Yang, C; Yan, L (November 2014). «Passive smoke exposure and risk of diabetes: a meta-analysis of prospective studies.». Endocrine 47 (2): 421–7. doi:10.1007/s12020-014-0194-1. PMID 24532101. 
  31. Pan, An; Wang, Yeli; Talaei, Mohammad; Hu, Frank B; Wu, Tangchun (December 2015). «Relation of active, passive, and quitting smoking with incident type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis». The Lancet Diabetes & Endocrinology 3 (12): 958–967. doi:10.1016/S2213-8587(15)00316-2. 
  32. Glantz SA, Parmley WW; Parmley (1991). «Passive smoking and heart disease. Epidemiology, physiology, and biochemistry». Circulation 83 (1): 1–12. doi:10.1161/01.cir.83.1.1. PMID 1984876. http://circ.ahajournals.org/cgi/content/abstract/83/1/1?ijkey=4a5be6d1e9e3a9b7d6b3b9ab29a0f748d8b955ed&keytype2=tf_ipsecsha. 
  33. Taylor AE, Johnson DC, Kazemi H; Johnson; Kazemi (1992). «Environmental tobacco smoke and cardiovascular disease. A position paper from the Council on Cardiopulmonary and Critical Care, American Heart Association». Circulation 86 (2): 699–702. doi:10.1161/01.cir.86.2.699. PMID 1638735. http://circ.ahajournals.org/cgi/content/abstract/86/2/699. 
  34. Surgeon General 2006, σελίδες 376–380
  35. «Second-hand smoke». WHO website. http://www.who.int/gho/phe/secondhand_smoke/en/. Ανακτήθηκε στις 24 April 2015.