Κύστη
| Κύστη | |
|---|---|
 Μικροφωτογραφία βαμμένη με αιματοξυλίνη και ηωσίνη (H&E) ενός μεσοθωρακικού βρογχογενούς κύστης. | |
| Ειδικότητα | Παθολογία, γενική χειρουργική |
| ICD-10 | GroupMajor.minor |
| ICD-9 | xxx |
Μία κύστη είναι κλειστός σάκος στο σώμα, ο οποίος διαθέτει διακριτό περίβλημα και διαχωρίζεται από τους παρακείμενους ιστούς. Αποτελεί, επομένως, μια συσσωμάτωση κυττάρων που έχουν συγκεντρωθεί και σχηματίσει έναν σάκο (όπως τα μόρια του νερού που συγκεντρώνονται και σχηματίζουν μια φυσαλίδα). Ωστόσο, το χαρακτηριστικό που διακρίνει μια κύστη είναι ότι τα κύτταρα που σχηματίζουν το «τοίχωμα» του συγκεκριμένου σάκου παρουσιάζουν σαφείς ανωμαλίες (τόσο ως προς την εμφάνιση όσο και ως προς τη συμπεριφορά τους) σε σύγκριση με όλα τα γειτονικά κύτταρα της συγκεκριμένης ανατομικής περιοχής. Μια κύστη μπορεί να περιέχει αέρα, υγρά ή ημιστερεό υλικό. Μια συλλογή πύου ονομάζεται απόστημα και όχι κύστη. Μετά τον σχηματισμό της, μια κύστη μπορεί να υποχωρήσει αυτόματα. Διαφορετικά, ενδέχεται να χρειαστεί χειρουργική αφαίρεση, ανάλογα με τον τύπο και τη θέση της. Οι κύστεις που σχετίζονται με τον καρκίνο σχηματίζονται ως αμυντικός μηχανισμός του οργανισμού μετά την εμφάνιση μεταλλάξεων, που οδηγούν σε ανεξέλεγκτη κυτταρική διαίρεση. Όταν συμβεί μια τέτοια μετάλλαξη, τα προσβεβλημένα κύτταρα διαιρούνται αδιάκοπα και καθίστανται καρκινικά, σχηματίζοντας έναν όγκο. Ο οργανισμός περιβάλλει αυτά τα κύτταρα με μια κάψα, σε μια προσπάθεια να εμποδίσει την περαιτέρω διαίρεσή τους και να περιορίσει τον όγκο, ο οποίος στη συνέχεια μπορεί να αναφέρεται ως κύστη. Ωστόσο, τα καρκινικά κύτταρα μπορεί να υποστούν περαιτέρω μεταλλάξεις και να αποκτήσουν την ικανότητα να σχηματίζουν τα δικά τους αιμοφόρα αγγεία, μέσω των οποίων λαμβάνουν θρεπτικά συστατικά, προτού εγκλειστούν. Όταν συμβεί αυτό, η κάψα καθίσταται αναποτελεσματική και ο όγκος μπορεί να εξελιχθεί από καλοήθης σε κακοήθης.Ορισμένες κύστεις είναι νεοπλασματικές και, ως εκ τούτου, ονομάζονται κυστικοί όγκοι. Πολλοί τύποι κύστεων δεν είναι νεοπλασματικοί, αλλά παρουσιάζουν δυσπλαστικές ή μεταπλαστικές αλλοιώσεις. Οι ψευδοκύστεις είναι παρόμοιες με τις κύστεις, καθώς διαθέτουν έναν σάκο γεμάτο με υγρό, αλλά στερούνται επιθηλιακής επένδυσης.
Ορολογία
[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]- μικροκύστη – μικρή κύστη που απαιτεί μεγέθυνση για να γίνει ορατή
- μακροκύστη – κύστη που είναι μεγαλύτερη από το συνηθισμένο ή σε σύγκριση με άλλες κύστεις
Σχετιζόμενες δομές
[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]Μια ψευδοκύστη είναι πολύ παρόμοια με μια κύστη, αλλά αποτελεί συλλογή κυττάρων χωρίς διακριτό περίβλημα (επιθηλιακά ή ενδοθηλιακά κύτταρα).
Μια συρίγγιοειδής κοιλότητα (συρίγγιο) στον νωτιαίο μυελό ή στο εγκεφαλικό στέλεχος αναφέρεται μερικές φορές ανακριβώς ως «κύστη».
Κύστες κατά τοποθεσία
[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]Γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα
[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]- Ναβόθεια κύστη (στην επιφάνεια του τραχήλου της μήτρας)[1]
- Ωοθηκική κύστη[2]
- Παραωοθηκική κύστη (μπροστά από τη σάλπιγγα και πίσω από την ωοθήκη)[3]
- Κολπικές κύστεις[4]
- Κύστη του πόρου του Γκάρτνερ (στο πλάγιο τοίχωμα του κόλπου)[4]
- Κύστη Βαρθολίνειου αδένα (στο κολπικό στόμιο)[4]
- Κύστη του πόρου του Σκην (δίπλα στο έξω ουρηθρικό στόμιο)[4]
- Έκτοπος ουρητηροκήλη (γύρω από το έξω ουρηθρικό στόμιο)[4]
- Εκκόλπωμα της ουρήθρας (μπροστά από το πρόσθιο τοίχωμα του κόλπου)[4]
Ανδρικό αναπαραγωγικό σύστημα
[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]- Σωληναριακή εκτασία του δικτυωτού όρχεως (εντός του ορχικού δικτύου)[5]
- Κύστη της επιδιδυμίδας (στην επιδιδυμίδα)
- Υδροκήλη (όρχις): διαυγές υγρό εντός της κοιλότητας του ελυτροειδούς χιτώνα
- Σπερματοκήλη (όρχις): υγρό εντός της κεφαλής της επιδιδυμίδας
Δέρμα και υποδόριος ιστός
[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]- Κύστη ακμής – Ψευδοκύστη που σχετίζεται με την κυστική ακμή· πρόκειται για φλεγμονώδες οζίδιο με ή χωρίς συνοδό επιδερμοειδή κύστη εγκλεισμού.
- Αραχνοειδής κύστη (μεταξύ της επιφάνειας του εγκεφάλου και της βάσης του κρανίου ή εντός της αραχνοειδούς μήνιγγας)
- Επιδερμοειδής κύστη
- Μυξοειδής κύστη (δερματική πάθηση που συχνά χαρακτηρίζεται από εντύπωμα και αυλακώσεις της ονυχαίας πλάκας)
- Τριχοθυλακική κύστη (κύστη του τριχωτού της κεφαλής)
- Κύστη κόκκυγος (δερματική λοίμωξη στην περιοχή του κόκκυγα)
- Σμηγματογόνος κύστη – κύστη κάτω από το δέρμα
- Τριχιλημνική κύστη – συνώνυμη της τριχοθυλακικής κύστης, κληρονομική κύστη του τριχωτού της κεφαλής
Κεφάλι και λαιμός
[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]- Οδοντογενής κύστη
- Κυψελιδοποιός κύστη (του έξω ακουστικού πόρου)
- Χαλάζιο (κύστη του βλεφάρου)
- Στοματική βλεννοκήλη
- Ρινοχειλική κύστη
- Ρινοϋπερώιος κύστη
- Κύστη θυρεογλωσσικού πόρου
- Κύστη φωνητικής χορδής
Θώρακας
[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]- Ινώδης κύστη (κύστη του μαστού)
- Πνευμονική κύστη (κοιλότητα με αέρα στον πνεύμονα)
- Περικαρδιακή κύστη (παθολογική διάταση του περικαρδίου)
Κοιλία
[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]- Κύστεις του ήπατος
- Απλές κύστεις[6]
- Εχινοκοκκίαση[6]
- Χοληφόρο κυσταδένωμα[6]
- Χοληφόρο κυσταδενοκαρκίνωμα[6]
- Πολυκυστική νόσος του ήπατος[6]
- Κύστη των επινεφριδίων – Σπάνια πάθηση που απαντάται στο 0,06–0,18% των νεκροτομικών μελετών και αντιπροσωπεύει το 5,4–6,0% των παθήσεων των επινεφριδίων. Διακρίνονται πέντε κύριοι τύποι επινεφριδιακών κύστεων: απλές ή ενδοθηλιακές κύστεις, αληθείς ή επιθηλιακές κύστεις, ψευδοκύστεις, παρασιτικές κύστεις και κύστεις που δεν ταξινομούνται αλλού. Περίπου το 7% των κύστεων αυτών είναι κακοήθεις.[7]
- Νεφρική κύστη
- Κύστη παγκρέατος[8]
- Κύστη εγκλεισμού του περιτοναίου – Σύμπλεγμα κύστεων γεμάτων με υγρό που αναπτύσσονται στο περιτόναιο, κυρίως σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας με ιστορικό επεμβάσεων στην πύελο ή την κοιλία ή προηγούμενης ενδοκοιλιακής φλεγμονής. Οι πάσχουσες μπορεί να εμφανίζουν χρόνιο άλγος στην κοιλία, την πύελο ή την οσφυϊκή χώρα, το οποίο διαρκεί επί μήνες.[9]
- Κύστη εντερικού διπλασιασμού[10]
Κεντρικό νευρικό σύστημα
[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]- Κύστη χοριοειδούς πλέγματος
- Κολοειδής κύστη
- Κύστη επίφυσης (στην επίφυση του εγκεφάλου)
- Γλοιακή κύστη
- Κύστη Τάρλοφ (στον σπονδυλικό σωλήνα)
Μυοσκελετικό σύστημα
[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]- Ανευρυσματική οστική κύστη – καλοήθης όγκος των οστών με ακτινολογική εικόνα κύστης.[11]
- Κύστη του Μπέικερ ή ιγνυακή κύστη (πίσω από την άρθρωση του γόνατος)
- Βλεννώδης κύστη (γαγγλιακή κύστη των δακτύλων)
- Στατική οστική κύστη του Στάφνε – ανατομική παραλλαγή με ακτινολογική εικόνα κύστης στην οπίσθια μοίρα της κάτω γνάθου.
- Υποχόνδρια κύστη (κύστη πλησίον των οστικών αρθρικών επιφανειών)[12]
Παρατηρούνται σε διάφορες ανατομικές θέσεις
[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]- Δερμοειδής κύστη (εντοπίζεται στις ωοθήκες, τους όρχεις και σε πολλές άλλες ανατομικές θέσεις, από την κεφαλή έως τον κόκκυγα)
- Γαγγλιακή κύστη (στις αρθρώσεις και τους τένοντες της άκρας χειρός και του άκρου ποδός)
- Βλεννώδης κύστη (γαγγλιακή κύστη των δακτύλων)
Λοιμώδεις κύστεις
[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]- Κυστικέρκωση - λοίμωξη που προκαλείται από το προνυμφικό στάδιο ειδών του γένους Taenia (ταινίες).
- Εχινοκοκκίαση - λοίμωξη του ήπατος ή άλλων οργάνων που προκαλείται από το προνυμφικό στάδιο του Echinococcus granulosus (εχινόκοκκος).
Νεοπλασματικές κύστεις
[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]- Δερμοειδής κύστη
- Κερατοκυστικός οδοντογενής όγκος
- Ενασβεστιούµενη οδοντογενής κύστη
Θεραπεία
[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]Η θεραπεία κυμαίνεται από την απλή εκπυρήνιση της κύστης έως την απόξεση και τη χειρουργική εκτομή. Υπάρχουν κύστεις, όπως η επιμολυσμένη παρειακή κάτω γναθική κύστη, οι οποίες υποχωρούν αυτόματα και στις οποίες μπορεί να εφαρμοστεί μόνο στενή παρακολούθηση, εκτός εάν έχουν επιμολυνθεί και προκαλούν συμπτώματα.[13]
Κυστική ίνωση
[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]Παρότι περιγράφηκε το 1938 ως «η μικροσκοπική εμφάνιση κύστεων στο πάγκρεας», η κυστική ίνωση αποτελεί παράδειγμα γενετικής διαταραχής της οποίας η ονομασία σχετίζεται με την ίνωση των κυστικών πόρων (οι οποίοι συνδέονται με τη χοληδόχο κύστη) και δεν αφορά την παρουσία κύστεων.[14]
Παραπομπές
[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]- ↑ «MR imaging of the uterine cervix: imaging-pathologic correlation». Radiographics 23 (2): 425–45; quiz 534-5. March 2003. doi:. PMID 12640157.
- ↑ «Current diagnosis and management of ovarian cysts». Clinical and Experimental Obstetrics & Gynecology 41 (6): 609–12. 2014. doi:. PMID 25551948.
- ↑ «Clinical diagnosis and complications of paratubal cysts: review of the literature and report of uncommon presentations». Archives of Gynecology and Obstetrics 285 (6): 1563–9. June 2012. doi:. PMID 22526447.
- 1 2 3 4 5 6 «Vaginal cysts: a pathology review». Journal of Lower Genital Tract Disease 16 (2): 140–4. April 2012. doi:. PMID 22126833.
- ↑ «Benign intratesticular cystic lesions: US features». Radiographics 21 Spec No (suppl_1): S273-81. October 2001. doi:. PMID 11598263.
- 1 2 3 4 5 «An updated review of cystic hepatic lesions». Clinical and Experimental Hepatology 5 (1): 22–29. March 2019. doi:. PMID 30915403.
- ↑ «Laparoscopic treatment of adrenal cysts--own research and literature review». Endokrynologia Polska 66 (5): 469–72. 2015. doi:. PMID 26457502.
- ↑ «Pancreatic Cyst Disease: A Review». JAMA 315 (17): 1882–93. May 2016. doi:. PMID 27139061.
- ↑ «Peritoneal inclusion cysts: a review». Obstetrical & Gynecological Survey 64 (5): 321–34. May 2009. doi:. PMID 19386139.
- ↑ «Duplication cysts: Diagnosis, management, and the role of endoscopic ultrasound». Endoscopic Ultrasound 3 (3): 152–60. July 2014. doi:. PMID 25184121.
- ↑ «Aneurysmal bone cyst of mandibular condyle: a case report and review of the literature». Journal of Cranio-Maxillo-Facial Surgery 40 (8): e243-8. December 2012. doi:. PMID 22118925.
- ↑ «Cysts, geodes, and erosions». Radiologic Clinics of North America 42 (1): 73–87. January 2004. doi:. PMID 15049524.
- ↑ «On the self-resolution nature of the buccal bifurcation cyst». Journal of Oral and Maxillofacial Surgery 69 (7): e282-4. July 2011. doi:. PMID 21571416.
- ↑ «Biliary obstruction in infants with cystic fibrosis requiring Kasai portoenterostomy». Journal of Pediatric Surgery 32 (2): 175–9; discussion 179-80. February 1997. doi:. PMID 9044117.
Εξωτερικοί σύνδεσμοι
[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]- Stöppler, Melissa Conrad. «What Is a Cyst? Types, Symptoms, Signs, and Causes». MedicineNet.
- De Maio, Fernando; Di Marcantonio, Arianna; De Luna, Vincenzo; Caterini, Alessandro; Tresoldi, Ilaria; Farsetti, Pasquale (2020). «Synovial cyst of the acromioclavicular joint with and without rotator cuff tear: A case series of two patients». International Journal of Surgery Case Reports 75: 390–393. doi:. PMID 32992095.
| Ταξινόμηση |
|---|