Θυρεοειδεκτομή
Θυρεοειδεκτομή είναι η χειρουργική αφαίρεση μέρους ή όλου του θυρεοειδούς αδένα. Λοβεκτομή είναι η χειρουργική αφαίρεση του ενός μόνο λοβού θυρεοειδούς αδένα. Η θυρεοειδεκτομή συστήνεται στους ασθενείς που πάσχουν από βρογχοκήλη, όζους του θυρεοειδούς, υπερθυρεοειδισμό, ή καρκίνο του θυρεοειδούς. Η ολική θυρεοειδεκτομή είναι πολύ καλή επιλογή για τους ασθενείς που έχουν μεγάλη βρογχοκήλη, οζίδια ή καρκίνο του θυρεοειδούς. Κατά την διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης θυρεοειδούς, τα λαρυγγικά νεύρα και οι παραθυρεοειδείς αδένες χρήζουν προστασίας και διατήρησης. Αυτό το εξασφαλίζει η γνώση και η εμπειρία του χειρουργού, αλλά και ο τεχνολογικός εξοπλισμός που χρησιμοποιεί όταν απαιτείται (νευροδιεγέρτης για τον εντοπισμό του νεύρου, ψαλίδι υπερήχων κ.ά.). Η πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών είναι ελάχιστη εάν το χειρουργείο έχει εκτελεστεί από έμπειρο χειρουργό. Ο σωλήνας παροχέτευσης χρησιμοποιείται σπάνια για αυτές τις επεμβάσεις.
Επιπλοκές[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]
Μερικές από τις επιπλοκές είναι οι παρακάτω:
- Υποθυρεοειδισμός σε ποσοστό έως και 50% των ασθενών μετά από δέκα χρόνια.
- Τραυματισμός του λαρυγγικού νεύρου σε περίπου 1% των ασθενών, ιδιαίτερα στο υποτροπιάζον λαρυγγικό νεύρο: Η μονομερής βλάβη έχει ως αποτέλεσμα μια βραχνή φωνή. Η διμερής βλάβη εμφανίζεται ως απόφραξη του λάρυγγα μετά από χειρουργική επέμβαση και μπορεί να είναι μια χειρουργική έκτακτη ανάγκη: μπορεί να χρειαστεί μια τραχειοστομία έκτακτης ανάγκης. Επαναλαμβανόμενη βλάβη του λαρυγγικού νεύρου μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της απολίνωσης της κατώτερης αρτηρίας του θυρεοειδούς.
- Ο υποπαθηροειδισμός είναι προσωρινός (παροδικός) σε πολλούς ασθενείς, αλλά μόνιμος σε περίπου 1-4% των ασθενών
- Αναισθητικές επιπλοκές
- Μόλυνση (σε ποσοστό περίπου 2%. Η αποστράγγιση αποτελεί σημαντικό μέρος της θεραπείας.),[1][2] πιθανώς να υπάρξει αυξημένος κίνδυνος εάν υπάρχει προχειρουργική χρόνια χρήση στεροειδών.[3]
- Αιμορραγία/Αιμάτωμα (Αυτό μπορεί να συμπιέσει τον αεραγωγό και να απειλήσει τη ζωή).
- Απομάκρυνση ή αποαγγείωση των παραθυρεοειδών
Δείτε επίσης[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]
Παραπομπές[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]
- ↑ Dr. Gianlorenzo Dionigi, Francesca Rovera, Luigi Boni, Patrizia Castano, and Renzo Dionigi. Surgical Infections. Summer 2006, 7(supplement 2): s-117-s-120. http://online.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/sur.2006.7.s2-117
- ↑ Elfenbein, Dawn M.; Schneider, David F.; Chen, Herbert; Sippel, Rebecca S. (2014-07-01). «Surgical site infection after thyroidectomy: a rare but significant complication». The Journal of Surgical Research 190 (1): 170–176. doi:. ISSN 1095-8673. PMID 24739508.
- ↑ Identifying preoperative risk factors for surgical wound infections in clean cases, http://www.hcplive.com/journals/surgical-rounds/2007/2007-06/2007-06_05, ανακτήθηκε στις 2016-10-30