Προφύλαξη μετά την έκθεση - PEP
Η προφύλαξη μετά την έκθεση ( PEP ), είναι οποιαδήποτε προληπτική ιατρική θεραπεία που ξεκινά μετά την έκθεση σε παθογόνο για να αποφευχθεί η εμφάνιση της λοίμωξης.
HIV[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]
Αξιολόγηση κινδύνου[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]
Η έναρξη προφύλαξης μετά την έκθεση με τη χρήση αντιρετροϊκών φαρμάκων εξαρτάται από έναν αριθμό παραγόντων κινδύνου, αν και η θεραπεία ξεκινά συνήθως μετά από ένα γεγονός υψηλού κινδύνου. Προκειμένου να προσδιοριστεί εάν ενδείκνυται προφύλαξη μετά την έκθεση, θα πραγματοποιηθεί επίσκεψη αξιολόγησης για να ληφθούν υπόψη παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με την ανάπτυξη του HIV . Οι αξιολογήσεις σε αυτήν την επίσκεψη θα περιλαμβάνουν εάν το άτομο που κινδυνεύει ή το πιθανό άτομο προέλευσης είναι θετικό στον ιό HIV, λεπτομέρειες που αφορούν το πιθανό συμβάν έκθεσης στον HIV, συμπεριλαμβανομένου του χρόνου και των περιστάσεων, εάν άλλα συμβάντα υψηλού κινδύνου έχουν συμβεί στο παρελθόν, δοκιμές για σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, δοκιμές για ηπατίτιδα Β και C (το nPEP είναι επίσης αποτελεσματικό κατά της ηπατίτιδας Β ) και τεστ εγκυμοσύνης για γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία. [1]
Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη του HIV περιλαμβάνουν έκθεση των βλεννογόνων (κόλπος, ορθό, μάτι, στόμα, σπασμένο δέρμα ή κάτω από το δέρμα) ενός HIV-αρνητικού ατόμου σε σωματικά υγρά (αίμα, σπέρμα, ορθικές εκκρίσεις, κολπικές εκκρίσεις, μητρικό γάλα) ένα άτομο που είναι γνωστό ότι είναι θετικό στον ιό HIV . Για παράδειγμα, η σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία με θετικό σύντροφο HIV θεωρείται επικίνδυνη, αλλά η κοινή χρήση σεξουαλικών παιχνιδιών, το φτύσιμο και το δάγκωμα θεωρείται αμελητέος κίνδυνος για την έναρξη προφύλαξης μετά την έκθεση. Ο υψηλότερος μη σεξουαλικός κίνδυνος είναι η μετάγγιση αίματος και ο υψηλότερος κίνδυνος σεξουαλικής επαφής είναι η δεκτική πρωκτική επαφή. Ο χρόνος έκθεσης δεν επηρεάζει τον κίνδυνο εμφάνισης HIV / AIDS, αλλά αλλάζει κατά πόσον θα συνιστάται προφύλαξη μετά την έκθεση. Οι εκθέσεις στον ιό που εμφανίστηκαν 72 ώρες ή λιγότερο στην έναρξη της θεραπείας είναι επιλέξιμες για προφύλαξη μετά την έκθεση. Εάν η έκθεση συνέβη πάνω από 73 ώρες πριν από την έναρξη της θεραπείας, δεν ενδείκνυται προφύλαξη μετά την έκθεση. [1]
Παραπομπές[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]
- ↑ 1,0 1,1 «Updated Guidelines for Antiretroviral Postexposure Prophylaxis After Sexual, Injection Drug Use, or Other Nonoccupational Exposure to HIV— United States, 2016» (PDF). Centers for Disease Control and Prevention, U.S. Department of Health and Human Services. Ανακτήθηκε στις 24 Ιουνίου 2016.