Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα

Από τη Βικιπαίδεια, την ελεύθερη εγκυκλοπαίδεια
Μετάβαση στην πλοήγηση Πήδηση στην αναζήτηση
Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα
ΕιδικότηταΟγκολογία Edit this on Wikidata
Συμπτώματαηπατομεγαλία, απώλεια σωματικού βάρους, abdominal pain, Ιδρώτας, Ίκτερος Edit this on Wikidata
Ταξινόμηση
ICD-10C22.0
ICD-9155
ICD-OM8170/3
MedlinePlus000280
eMedicinemed/787
MeSHD006528

Ηπατοκυτταρικό ΚαρκίνωμαΗπάτωμα) είναι ο πιο συχνός πρωτοπαθής κακοήθης όγκος του ήπατος στους ενήλικες. Ο όγκος αποτελείται από ηπατοκύτταρα και μεγάλο ποσοστό ασθενών πάσχει ήδη από κίρρωση ή ηπατίτιδα Β. Θεραπεία εκλογής αποτελεί η χειρουργική αφαίρεση, αν και η έκβαση δεν είναι πάντα καλή και εξαρτάται από το στάδιο της νόσου.

Παράγοντες Κινδύνου[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Έχουν παρατηρηθεί παράγοντες που προδιαθέτουν για ανάπτυξη ηπατοκυτταρικού καρκινώματος. Οι πιο συχνοί είναι το αλκοόλ και η ηπατίτιδα Β. Μεγάλο ποσοστό των ασθενών με ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα εμφανίζουν κίρρωση (70%), που μπορεί να συνδέεται με κάποιους από τους παράγοντες κινδύνου.

Κλινική Εικόνα[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα δεν παρουσιάζει συμπτώματα στα αρχικά του στάδια, και πολλές φορές κατά την διάγνωση είναι ήδη σε προχωρημένο στάδιο. Συμπτώματα που μπορεί να εμφανίσει είναι:

  • Απώλεια Βάρους
  • Καταβολή
  • Πόνος (τοπικός)
  • Ίκτερος
  • Συμπτώματα Κίρρωσης
  • Άισθημα βάρους

Εργαστηριακή και Ακτινολογική Διερεύνηση[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Για την τελική διάγνωση του ηπατοκυτταρικού καρκινώματος απαιτείται η Αξονική Τομογραφία (CT) τριών φάσεων. Άλλες τιμές του εργαστηρίου που συμβαδίζουν είναι:

  • Ερυθροκυττάρωση
  • Αυξημένη Αλκαλική Φωσφατάση (ALP)
  • Παράταση κάθαρσης BSP
  • Αυξημένη α-εμβρυική πρωτεΐνη

Σταδιοποίηση κατά TNM[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Η σταδιοποίηση γίνεται ως εξής:

Τ1 : μονήρης όγκος < 5 εκ.

Τ2 : μονήρης όγκος > 5 εκ. ή πολλαπλοί

Τ3 : πολαπλλοί όγκοι > 5 εκ.

Τ4 : διήθηση παρακείμενων ζωτικών οργάνων

Ν1 : διήθηση λεμφαδένων

Μ1 : ύπαρξη μεταστάσεων


Στάδιο Ι : Τ1 Ν0 Μ0
Στάδιο ΙΙ : Τ2 Ν0 Μ0
Στάδιο ΙΙΙα : Τ3 Ν0 Μ0
Στάδιο ΙΙΙβ : Τ3 Ν0 Μ0
Στάδιο ΙΙΙγ : Τi N1 M0
Στάδιο ΙV : Ti Ni M1