Μετάβαση στο περιεχόμενο

Διαταραχή ψυχαναγκαστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς

Από τη Βικιπαίδεια, την ελεύθερη εγκυκλοπαίδεια

Η διαταραχή ψυχαναγκαστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς (ΔΨΣΣ)[1] είναι διαταραχή ελέγχου των παρορμήσεων. Η ΔΨΣΣ εκδηλώνεται ως ένα πρότυπο συμπεριφοράς που περιλαμβάνει έντονη απασχόληση με τις σεξουαλικές φαντασιώσεις και συμπεριφορές που προκαλούν σημαντικά επίπεδα ψυχολογικού άγχος, χρησιμοποιούνται ακατάλληλα για να αντιμετωπίσουν το ψυχολογικό στρες, δεν μπορούν να περιοριστούν οικειοθελώς και διακινδυνεύουν ή προκαλού ζημιά στον εαυτό τους ή στους άλλους.[1][2] Αυτή η διαταραχή μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσλειτουργία στις κοινωνικές, επαγγελματικές, προσωπικές ή άλλες σημαντικές λειτουργίες.[1] [3] Η ΔΨΣΣ δεν είναι εθισμός και συνήθως χρησιμοποιείται για να περιγράψει τη συμπεριφορά, αντί για τον «σεξουαλικό εθισμό».[4]

Η ΔΨΣΣ αναγνωρίζεται από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας ως διαταραχή ελέγχου των παρορμήσεων και κατηγοριοποιείται ως «Διαταραχή Ψυχαναγκαστικής Σεξουαλικής Συμπεριφοράς» στο ICD-11.[5] Η ΔΨΣΣ δεν κατηγοριοποιείται ως ανεξάρτητη διάγνωση από την Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία στο DSM-5 της.[1] Την προτεινόταν για ένταξη το 2010, αλλά τελικά δεν εγκρίθηκε.

Οι σεξουαλικές συμπεριφορές όπως το chemsex και οι παραφιλίες σχετίζονται στενά με την ΔΨΣΣ και συχνά συμβαίνουν μαζί με αυτήν.[1] Η ψυχολογική δυσφορία που σχετίζεται εξ ολοκλήρου με ηθικές κρίσεις και την αποδοκιμασία σχετικά με τις σεξουαλικές παρορμήσεις, τις ορμές ή τις συμπεριφορές δεν είναι επαρκής για τη διάγνωση της ΔΨΣΣ.[1] Μια μελέτη που διεξήχθη σε 42 χώρες διαπίστωσε ότι σχεδόν το 5% των ανθρώπων μπορεί να είναι σε υψηλό κίνδυνο για ΔΨΣΣ, αλλά μόνο το 14% από αυτούς έχουν αναζητήσει θεραπεία.[6] Η μελέτη έδειξε επίσης την ανάγκη για πιο ολοκληρωμένη έρευνα και πολιτισμικά ευαίσθητες επιλογές θεραπείας για την ΔΨΣΣ.

Το ICD-11 περιλαμβάνει μια διάγνωση για «Διαταραχή Ψυχαναγκαστικής Σεξουαλικής Συμπεριφοράς».[5] Η ΔΨΣΣ δεν είναι εθισμός.[7][8]

Η «Διαταραχή Ψυχαναγκαστικής Σεξουαλικής Συμπεριφοράς» ορίζεται ως ένα επίμονο πρότυπο αδυναμίας ελέγχου των έντονων, επαναλαμβανόμενων σεξουαλικών παρορμήσεων ή των ορμών που οδηγούν σε επαναλαμβανόμενες σεξουαλικές συμπεριφορές.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν επαναλαμβανόμενες σεξουαλικές δραστηριότητες που γίνονται επίκεντρο της ζωής του ατόμου μέχρις ότου παραμελούν την υγεία και την προσωπική φροντίδα ή άλλα συμφέροντα, δραστηριότητες και ευθύνες.

Έχει υποστηριχθεί ότι η διάγνωση της ΔΨΣΣ δεν βασίζεται στην έρευνα του φύλου.[9]

Το DSM-5[10] και το DSM-5-TR δεν έχουν τέτοια διάγνωση.[7][11][12]

  1. 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5 Thibaut, Florence, επιμ. (November 2022). «The World Federation of Societies of Biological Psychiatry guidelines on the assessment and pharmacological treatment of compulsive sexual behaviour disorder». Dialogues in Clinical Neuroscience (Laboratoires Servier) 24 (1): 10–69. doi:10.1080/19585969.2022.2134739. ISSN 1958-5969. OCLC 62869913. PMID 37522807. 
  2. Herron, Abigail J., Brennan, Tim K. eds. ASAM Essentials of Addiction Medicine, The. 3rd Edition. Two Commerce Square, 2001 Market Street, Philadelphia, PA 19103 USA:Lippincott Williams & Wilkins; 2020.
  3. Kafka, Martin P. (2010-04-01). «Hypersexual Disorder: A Proposed Diagnosis for DSM-V» (στα αγγλικά). Archives of Sexual Behavior 39 (2): 377–400. doi:10.1007/s10508-009-9574-7. ISSN 0004-0002. PMID 19937105. 
  4. Hall, Timothy M.· Bershad, Anya (15 Φεβρουαρίου 2024). «53. Compulsive Sexual Behaviors». Στο: Miller. The ASAM Principles of Addiction Medicine. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins. σελ. unpaginated. ISBN 978-1-9752-0157-9. Proposals for two constructs related to compulsive sexual behaviors , sexual addiction and hypersexual disorder, have been repeatedly rejected from inclusion in recent editions of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) for lack of empirical support and lack of consensus as to definition. [...] (CSBD), has been included in the International Classification of Diseases, 11th edition (ICD-11), under impulse control disorders rather than as an addiction disorder. CSBD has significant differences from substance use disorders (SUD) [...] 
  5. 5,0 5,1 «Compulsive sexual behaviour disorder (ICD-11)», icd.who.int, https://icd.who.int/browse11/l-m/en#/http://id.who.int/icd/entity/1630268048, ανακτήθηκε στις 2023-04-27 
  6. Bothe, Beata (23 Ιουνίου 2023). «Almost 5% of people may experience compulsive sexual behavior disorder worldwide». PsyPost (στα Αγγλικά). Ανακτήθηκε στις 23 Ιουνίου 2023. 
  7. 7,0 7,1 Martinez-Gilliard, Erin (2023). Sex, Social Justice, and Intimacy in Mental Health Practice: Incorporating Sexual Health in Approaches to Wellness. Taylor & Francis. σελ. unpaginated. ISBN 978-1-000-84578-5. Ανακτήθηκε στις 5 Μαρτίου 2023. 'Sex addiction' is also referred to as a diagnosis or presenting problem. Sex addiction is not a diagnosis in the DSM-5-TR and identified as Compulsive Sexual Behavior in the ICD-11 rather than an issue of addiction. 
  8. Hall, Bershad & Shoptaw 2024
  9. Briken, Peer; Turner, Daniel (13 July 2022). «What does "Sexual" mean in compulsive sexual behavior disorder? •». Journal of Behavioral Addictions (Akademiai Kiado Zrt.) 11 (2): 222–225. doi:10.1556/2006.2022.00026. ISSN 2062-5871. PMID 35895459. 
  10. Weir, Kirsten (April 2014). «Is pornography addictive?». Monitor on Psychology 45 (4): 46. ISSN 1529-4978. OCLC 612512821. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 2014-04-05. https://web.archive.org/web/20140405232028/http://www.apa.org/monitor/2014/04/pornography.aspx. 
  11. American Psychiatric Association (2022). «Conditions for Further Study». Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision (DSM-5-TR(tm)). G - Reference,Information and Interdisciplinary Subjects Series. American Psychiatric Association Publishing. σελ. 916. ISBN 978-0-89042-576-3. Excessive use of the Internet not involving playing of online games (e.g., excessive use of social media, such as Facebook; viewing pornography online) is not considered analogous to Internet gaming disorder, and future research on other excessive uses of the Internet would need to follow similar guidelines as suggested herein. Excessive gambling online may qualify for a separate diagnosis of gambling disorder. 
  12. American Psychiatric Association (2022). «Substance-Related and Addictive Disorders». Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision (DSM-5-TR(tm)). G - Reference,Information and Interdisciplinary Subjects Series. American Psychiatric Association Publishing. σελ. 543. ISBN 978-0-89042-576-3. In addition to the substance-related disorders, this chapter also includes gambling disorder, reflecting evidence that gambling behaviors activate reward systems similar to those activated by drugs of abuse and that produce some behavioral symptoms that appear comparable to those produced by the substance use disorders. Other excessive behavioral patterns, such as Internet gaming (see “Conditions for Further Study”), have also been described, but the research on these and other behavioral syndromes is less clear. Thus, groups of repetitive behaviors, sometimes termed behavioral addictions (with subcategories such as “sex addiction,” “exercise addiction,” and “shopping addiction”), are not included because there is insufficient peer-reviewed evidence to establish the diagnostic criteria and course descriptions needed to identify these behaviors as mental disorders. 
Ταξινόμηση