Ανεύρυσμα στεφανιαίας αρτηρίας

Από τη Βικιπαίδεια, την ελεύθερη εγκυκλοπαίδεια
Ανεύρυσμα στεφανιαίας αρτηρίας
Στεφανιαίες αρτηρίες
Αίτιααθηροσκλήρωση, νόσος Καβασάκι, καθετηριασμός στεφανιαίας.
Διαγνωστική μέθοδοςαγγειογραφά στεφανιαίας
ΘεραπείαΙατρική παρακολούθηση, χειρουργική επέμβαση (παράκαμψη (bypass), διαδερμική παρέμβαση στεφανιαίας.[1]
Ταξινόμηση

Το ανεύρυσμα στεφανιαίας αρτηρίας (αγγλ. Coronary artery aneurysm) είναι μία ανώμαλη διαστολή ενός τμήματος της στεφανιαίας αρτηρίας. Ως παθολογική νόσος, υπάγεται στις παθήσεις της αορτικής βαλβίδας.

Αίτια[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Τα επίκτητα αίτια αυτής περιλαμβάνουν αθηροσκλήρωση,[2] νόσο Καβασάκι[3], και στεφανιαίο καθετηριασμό. Μπορεί επίσης να είναι συγγενής νόσος.[4] [5]

Διάγνωση[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Βρίσκεται συχνά συμπτωματικά κατά τη εξέταση της στεφανιαίας αγγειογραφίας.[6]

Θεραπεία[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει ενιαία αποδεκτή θεραπεία για το ανεύρυσμα αυτό. Απαιτεί, ωστόσο, συνεχή ιατρική παρακολούθηση. Ορισμένοι καρδιοχειρουργοί συστήνουν άμεση αντιμετώπιση με παρεμβατικό τρόπο, λ.χ. διαδερμική παρέμβαση στεφανιαίας, τοποθέτηση στεφανιαίο stent[7], ή αορτοστεφανιαία παράκαμψη (bypass), ενώ άλλοι καρδιολόγοι επιμένουν σε μία συντηρητική αντιμετώπιση του προβλήματος, απλά μόνο με περιοδική τακτική παρακολούθηση.

Πρόγνωση[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Γενικά, έχει καλή πρόγνωση.[6] Στη νόσο του Καβασάκι, χωρίς θεραπεία, υπάρχει ποσοστό θανάτου 1-2%, από καρδιακές αιτίες. 

Παραπομπές[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

  1. Kawsara, Akram; Núñez Gil, Iván J.; Alqahtani, Fahad; Moreland, Jason; Rihal, Charanjit S.; Alkhouli, Mohamad (2018-07-09). «Management of Coronary Artery Aneurysms». JACC: Cardiovascular Interventions 11 (13): 1211–1223. doi:10.1016/j.jcin.2018.02.041. ISSN 1936-8798. PMID 29976357. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1936879818308598. Ανακτήθηκε στις 2020-09-19. 
  2. «Coronary artery aneurysm: a review and hypothesis regarding etiology». Arch. Pathol. Lab. Med. 132 (5): 823–8. May 2008. doi:10.1043/1543-2165(2008)132[823:CAAARA]2.0.CO;2 (inactive 2021-01-10) . PMID 18466032. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 2020-05-01. https://web.archive.org/web/20200501111404/https://www.archivesofpathology.org/doi/full/10.1043/1543-2165%282008%29132%5B823%3ACAAARA%5D2.0.CO%3B2. Ανακτήθηκε στις 2021-05-05. 
  3. «Coronary artery aneurysm induced by Kawasaki disease in children show features typical senescence». Circ. J. 71 (5): 709–15. May 2007. doi:10.1253/circj.71.709. PMID 17456996. 
  4. «Congenital coronary artery aneurysms». Br Heart J 36 (4): 329–35. April 1974. doi:10.1136/hrt.36.4.329. PMID 4842623. PMC 1020027. https://archive.org/details/sim_british-heart-journal_1974-04_36_4/page/329. 
  5. «MRI of congenital coronary artery aneurysm». Br J Radiol 73 (867): 322–4. March 2000. doi:10.1259/bjr.73.867.10817051. PMID 10817051. https://archive.org/details/sim_british-journal-of-radiology_2000-03_73_867/page/322. 
  6. 6,0 6,1 «Coronary artery aneurysm: a review». Clin Cardiol 29 (10): 439–43. October 2006. doi:10.1002/clc.4960291005. PMID 17063947. 
  7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2733002/