Κυτταρίτιδα

Από τη Βικιπαίδεια, την ελεύθερη εγκυκλοπαίδεια
Κυτταρίτιδα
Κυτταρίτιδα
ΕιδικότηταΛοιμωξιολογία
ΣυμπτώματαΕρυθρή, θερμή και επώδυνη περιοχή του δέρματος, πυρετός[1][2]
Διάρκεια7–10 ημέρες[2]
ΑίτιαΒακτήρια[1]
Παράγοντες κινδύνουΑσυνέχεια δέρματος, παχυσαρκία, πρήξιμο στα πόδια, προχωρημένη ηλικία[1]
Διαγνωστική μέθοδοςΒασίζεται στα συμπτώματα[1][3]
Διαφορική διάγνωσηΕν τω βάθει φλεβική θρόμβωση, δερματίτιδα εκ στάσεως, ερυσίπελας, νόσος Lyme, νεκρωτική απονευρωσίτιδα[1][4][5]
ΘεραπείαΑνόρθωση του προσβεβλημένου σκέλους[4]
Φαρμακευτική αγωγήΑντιβιοτικά, όπως η κεφαλεξίνη[1][6]
Νοσηρότητα21.2 εκατομμύρια (2015)[7]
Θνησιμότητα16,900 (2015)[8]
Ταξινόμηση

Η κυτταρίτιδα είναι βακτηριακή λοίμωξη που αφορά τα βαθύτερα στρώματα του δέρματος.[1] Συγκεκριμένα επηρεάζει το χόριο και το υποδόριο λίπος .[1] Τα σημεία και τα συμπτώματα περιλαμβάνουν μια περιοχή με ερυθρότητα που αυξάνεται σε μέγεθος μέσα σε λίγες ημέρες.[1] Τα όρια της ερυθρής περιοχής δεν είναι συνήθως σαφή και το δέρμα μπορεί να είναι πρησμένο.[1] Ενώ η ερυθρότητα συχνά λευκάζει με την άσκηση πίεσης στο δέρμα, αυτό δεν είναι ο κανόνας.[1] Η περιοχή της λοίμωξης είναι συνήθως επώδυνη.[1] Περιστασιακά μπορεί η λοίμωξη να επεκτείνεται στα λεμφικά αγγεία,[1] [4] και το άτομο να έχει πυρετό και να αισθάνεται κουρασμένο.[2]

Η κυτταρίτιδα εμφανίζεται συχνότερα στα πόδια και το πρόσωπο, αν και μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος.[1] Τα πόδια προσβάλλονται συνήθως μετά από μια αμυχή στο δέρμα.[1] Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την παχυσαρκία, το πρήξιμο των ποδιών και την προχωρημένη ηλικία.[1] Όσον αφορά στις λοιμώξεις του προσώπου, συνήθως δεν προηγείται λύση της συνέχειας του δέρματος.[1] Τα βακτήρια που ενοχοποιούνται πιο συχνά είναι οι στρεπτόκοκκοι και ο χρυσίζων σταφυλόκκος (Staphylococcus aureus).[1] Σε αντίθεση με την κυτταρίτιδα, το ερυσίπελας είναι βακτηριακή λοίμωξη που προσβάλλει τα πιο επιφανειακά στρώματα του δέρματος, εμφανίζεται με μια περιοχή ερυθρότητας με καλά καθορισμένα όρια και συχνότερα εμφανίζεται με πυρετό. [1] Η διάγνωση βασίζεται συνήθως στην παρουσία σημείων και συμπτωμάτων, ενώ σπάνια είναι εφικτή η διενέργεια κυτταρικής καλλιέργειας.[1] [3] Πριν τη διάγνωση, θα πρέπει να αποκλειστούν πιο σοβαρές λοιμώξεις, όπως μια υποκείμενη λοίμωξη των οστών ή η νεκρωτική απονευρωσίτιδα . [4]

Η θεραπεία περιλαμβάνει συνήθως αντιβιοτικά που λαμβάνονται από το στόμα, όπως η κεφαλεξίνη, η αμοξικιλλίνη ή η κλοξακιλλίνη.[1] [6] Τα άτομα με σοβαρή αλλεργία στην πενικιλίνη μπορούν να λάβουν ερυθρομυκίνη ή κλινδαμυκίνη.[6] Όταν υπάρχει ανησυχία για εμπλοκή του ανθεκτικού στη μεθικιλλίνη χρυσίζοντα σταφυλόκοκκου (S. aureus) (MRSA), μπορεί, να χορηγηθεί επιπλέον δοξυκυκλίνη ή τριμεθοπρίμη/σουλφαμεθοξαζόλη.[1] Χρειάζεται προσοχή όταν παρατηρείται παρουσία πύου ή υπάρχει ιστρορικό προηγούμενων λοιμώξεων από MRSA.[1] [2] Η ανύψωση της προσβεβλημένης περιοχής μπορεί να επωφελής, όπως και τα παυσίπονα . [4] [6]

Στις πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνεται ο σχηματισμός αποστήματος.[1] Περίπου το 95% των ανθρώπων βελτιώνονται μετά από 7 έως 10 ημέρες θεραπείας. [2] Ωστόσο, όσοι πάσχουν από διαβήτη έχουν χειρότερη πρόγνωση.[9] Η κυτταρίτιδα εμφανίστηκε σε περίπου 21,2 εκατομμύρια ανθρώπους το 2015.[7] Στις Ηνωμένες Πολιτείες περίπου 2 στους 1.000 ανθρώπους κάθε χρόνο παρουσιάζουν ένα περιστατικό κυτταρίτιδας στο κάτω άκρο.[1] Η κυτταρίτιδα το 2015 οδήγησε σε περίπου 16.900 θανάτους παγκοσμίως.[8] Στο Ηνωμένο Βασίλειο, η κυτταρίτιδα ήταν η αιτία για το 1,6% των εισαγωγών σε νοσοκομείο.[6]

Παραπομπές[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

  1. ↑ 1,00 1,01 1,02 1,03 1,04 1,05 1,06 1,07 1,08 1,09 1,10 1,11 1,12 1,13 1,14 1,15 1,16 1,17 1,18 1,19 1,20 1,21 1,22 1,23 1,24 Vary, JC; O'Connor, KM (May 2014). «Common Dermatologic Conditions». Medical Clinics of North America 98 (3): 445–85. doi:10.1016/j.mcna.2014.01.005. PMID 24758956. https://archive.org/details/sim_medical-clinics-of-north-america_2014-05_98_3/page/445. 
  2. ↑ 2,0 2,1 2,2 2,3 2,4 Mistry, RD (Oct 2013). «Skin and soft tissue infections». Pediatric Clinics of North America 60 (5): 1063–82. doi:10.1016/j.pcl.2013.06.011. PMID 24093896. https://archive.org/details/sim_pediatric-clinics-of-north-america_2013-10_60_5/page/1063. 
  3. ↑ 3,0 3,1 Edwards, G; Freeman, K; Llewelyn, MJ; Hayward, G (12 February 2020). «What diagnostic strategies can help differentiate cellulitis from other causes of red legs in primary care?». BMJ (Clinical Research Ed.) 368: m54. doi:10.1136/bmj.m54. PMID 32051117. http://sro.sussex.ac.uk/id/eprint/88368/5/__smbhome.uscs.susx.ac.uk_tjk30_Documents_bmj.m54.full.pdf. Ανακτήθηκε στις 5 June 2020. 
  4. ↑ 4,0 4,1 4,2 4,3 4,4 Tintinalli, Judith E. (2010). Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide (Emergency Medicine (Tintinalli)) (7th έκδοση). New York: McGraw-Hill Companies. σελ. 1016. ISBN 978-0-07-148480-0. 
  5. ↑ «The Clinical Assessment, Treatment, and Prevention of Lyme Disease, Human Granulocytic Anaplasmosis, and Babesiosis: Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America». Clinical Infectious Diseases 43 (9): 1089–1134. 1 November 2006. doi:10.1086/508667. PMID 17029130. https://archive.org/details/sim_clinical-infectious-diseases_2006-11-01_43_9/page/1089. 
  6. ↑ 6,0 6,1 6,2 6,3 6,4 Phoenix, G; Das, S; Joshi, M (Aug 7, 2012). «Diagnosis and management of cellulitis». BMJ. Clinical Research 345: e4955. doi:10.1136/bmj.e4955. PMID 22872711. 
  7. ↑ 7,0 7,1 GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence, Collaborators (8 October 2016). «Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015». Lancet 388 (10053): 1545–1602. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMID 27733282. 
  8. ↑ 8,0 8,1 GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators (8 October 2016). «Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015». Lancet 388 (10053): 1459–1544. doi:10.1016/S0140-6736(16)31012-1. PMID 27733281. 
  9. ↑ Dryden, M (Sep 2015). «Pathophysiology and burden of infection in patients with diabetes mellitus and peripheral vascular disease: focus on skin and soft-tissue infections». Clinical Microbiology and Infection 21: S27–S32. doi:10.1016/j.cmi.2015.03.024. PMID 26198368. 
Ανακτήθηκε από "https://el.wikipedia.org/w/index.php?title=Κυτταρίτιδα&oldid=10211262"