Μετάβαση στο περιεχόμενο

Σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου

Από τη Βικιπαίδεια, την ελεύθερη εγκυκλοπαίδεια
Σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου
ΕιδικότηταΠαιδιατρική
ΣυμπτώματαΘάνατος παιδιού ηλικίας μικρότερης του ενός έτους[1]
Συνήθης έναρξηΑιφνιδίως[1]
ΑίτιαΆγνωστη[1]
Παράγοντες κινδύνουΎπνος μπρούμυτα ή στο πλάι, υπερβολική αύξηση θερμοκρασίας, έκθεση σε καπνό, συγκοίμηση[2][3]
Διαγνωστική μέθοδοςΔεν έχει βρεθεί αιτία μετά από αστυνομική έρευνα και νεκροψία[4]
Διαφορική διάγνωσηΛοιμώξεις, γενετικές διαταραχές, καρδιακά προβλήματα, παιδική κακοποίηση[2]
ΠρόληψηΤοποθέτηση νεογνών σε ύπτια θέση ύπνου, πιπίλα, θηλασμός, εμβολιασμός[5][6][7]
ΘεραπείαΥποστήριξη για τις οικογένειες[2]
Νοσηρότητα1 σε 1.000–10.000 γεννήσεις[2]

Το σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου (ΣΑΒΘ), γνωστό και ως θάνατος της κούνιας, είναι ο ξαφνικός ανεξήγητος θάνατος ενός παιδιού ηλικίας κάτω του ενός έτους.[1] Η διάγνωση προϋποθέτει ότι ο θάνατος παραμένει ανεξήγητος ακόμη και μετά από ενδελεχή νεκροψία και λεπτομερή έρευνα του τόπου του θανάτου.[4] Το ΣΑΒΘ συμβαίνει συνήθως κατά τη διάρκεια του ύπνου.[2] Κατά κανόνα ο θάνατος συμβαίνει μεταξύ των ωρών 00:00 και 09:00.[8] Συνήθως δεν υπάρχει θόρυβος ή ενδείξεις πάλης.[9]

Η ακριβής αιτία του ΣΑΒΘ είναι άγνωστη.[3] Έχει διατυπωθεί η άποψη ότι η εμφάνιση του συνδρόμου προϋποθέτει τον συνδυασμό συγκεκριμένης υποκείμενης ευαισθησίας, ορισμένης αναπτυξιακής φάσης και περιβαλλοντικού στρεσογόνου ερεθίσματος.[2][3] Αυτά τα περιβαλλοντικά στρεσογόνα ερεθίσματα μπορεί να περιλαμβάνουν τον ύπνο μπρούμυτα ή στο πλάι, την υπερβολική αύξηση της θερμοκρασίας και την έκθεση σε καπνό.[3] Η ακούσια ασφυξία λόγω ύπνου στο ίδιο κρεβάτι (γνωστή και ως συγκοίμηση) ή τα μαλακά αντικείμενα μπορεί επίσης να παίξουν ρόλο.[2][10] Ένας άλλος παράγοντας κινδύνου είναι η γέννηση πριν από την 39η εβδομάδα της κύησης.[7] Το ΣΑΒΘ αντιπροσωπεύει περίπου το 80% των αιφνίδιων και απροσδόκητων βρεφικών θανάτων.[2] Το υπόλοιπο 20% των περιπτώσεων προκαλείται συχνά από λοιμώξεις, γενετικές διαταραχές και καρδιακά προβλήματα.[2] Ενώ η παιδική κακοποίηση με τη μορφή εκκούσιας ασφυξίας μπορεί να διαγνωστεί εσφαλμένα ως ΣΑΒΘ, θεωρείται ότι είναι κάτι που αντιπροσωπεύει λιγότερο από το 5% των περιπτώσεων.[2]

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος για τη μείωση του κινδύνου του ΣΑΒΘ είναι η ύπτια θέση ύπνου του παιδιού που είναι μικρότερο του ενός έτους.[7] Άλλα μέτρα περιλαμβάνουν την κατάκλιση σε σκληρό στρώμα, χωριστά από τους φροντιστές και χωρίς χαλαρά κλινοσκεπάσματα, ένα σχετικά δροσερό περιβάλλον ύπνου, τη χρήση πιπίλας και την αποφυγή έκθεσης σε καπνό.[5] Ο θηλασμός και ο εμβολιασμός μπορεί επίσης να δράσουν προληπτικά.[5][6] Μέτρα που δεν έχουν αποδειχθεί χρήσιμα περιλαμβάνουν συστήματα τοποθέτησης και ενδοεπικοινωνίας βρεφών.[5][6] Όσον αφορά τη χρήση ανεμιστήρων, δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία.[5] Η υποστήριξη πένθους για τις οικογένειες που επηρεάζονται από το ΣΑΒΘ είναι σημαντική, καθώς ο θάνατος του βρέφους είναι ξαφνικός, χωρίς μάρτυρες, και συχνά εμπλέκεται αστυνομική έρευνα.[2]

Τα ποσοστά των ΣΑΒΘ παρουσιάζουν σχεδόν δεκαπλάσια διακύμανση στις αναπτυγμένες χώρες, από μία περίπτωση ανά χίλιες έως μία ανά δέκα χιλιάδες γεννήσεις.[2][11] Σε παγκόσμιο επίπεδο, το ΣΑΒΘ οδήγησε το 2015 σε περίπου 19.200 θανάτους, λιγότερους από τους 22.000 θανάτους το 1990.[12][13] Το 2011 το ΣΑΒΘ ήταν η τρίτη κύρια αιτία θανάτου σε παιδιά κάτω του ενός έτους στις Ηνωμένες Πολιτείες.[14] Είναι η πιο συχνή αιτία θανάτου σε βρέφη από ενός μήνα ως και ενός έτους.[7] Περίπου το 90% των περιπτώσεων συμβαίνει πριν από την ηλικία των έξι μηνών, με τη συχνότερη ηλικία να βρίσκεται μεταξύ των δύο και των τεσσάρων μηνών.[2][7] Είναι πιο συχνό σε αγόρια από ό,τι σε κορίτσια.[7] Τα ποσοστά έχουν μειωθεί έως και 80% σε περιοχές με "εκστρατείες ασφαλούς ύπνου".[11]

Παραπομπές

[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]
  1. 1 2 3 4 «Sudden Infant Death Syndrome (SIDS): Overview». National Institute of Child Health and Human Development. 27 Ιουνίου 2013. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 23 Φεβρουαρίου 2015. Ανακτήθηκε στις 9 Μαρτίου 2015.
  2. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 «The sudden infant death syndrome». The New England Journal of Medicine 361 (8): 795–805. Αύγουστος 2009. doi:10.1056/NEJMra0803836. PMID 19692691. PMC 3268262. https://archive.org/details/sim_new-england-journal-of-medicine_2009-08-20_361_8/page/794.
  3. 1 2 3 4 «What causes SIDS?». National Institute of Child Health and Human Development. 12 Απριλίου 2013. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 2 Απριλίου 2015. Ανακτήθηκε στις 9 Μαρτίου 2015.
  4. 1 2 «Centers for Disease Control and Prevention, Sudden Infant Death». Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 18 Μαρτίου 2013. Ανακτήθηκε στις 13 Μαρτίου 2013.
  5. 1 2 3 4 5 «Sudden infant death syndrome: an update». Pediatrics in Review 33 (7): 314–20. Ιουλίου 2012. doi:10.1542/pir.33-7-314. PMID 22753789.
  6. 1 2 3 «How can I reduce the risk of SIDS?». National Institute of Child Health and Human Development. 22 Αυγούστου 2014. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 27 Φεβρουαρίου 2015. Ανακτήθηκε στις 9 Μαρτίου 2015.
  7. 1 2 3 4 5 6 «How many infants die from SIDS or are at risk for SIDS?». National Institute of Child Health and Human Development. 19 Νοεμβρίου 2013. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 2 Απριλίου 2015. Ανακτήθηκε στις 9 Μαρτίου 2015.
  8. ↑ Optiz, Enid Gilbert-Barness, Diane E. Spicer, Thora S. Steffensen; foreword by John M. (2013). Handbook of pediatric autopsy pathology (Δεύτερη έκδοση). Νέα Υόρκη, ΝΥ: Springer New York. σελ. 654. ISBN 9781461467113. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 26 Ιανουαρίου 2020. Ανακτήθηκε στις 15 Σεπτεμβρίου 2017.
  9. ↑ Scheimberg, edited by Marta C. Cohen, Irene (2014). The Pediatric and perinatal autopsy manual. σελ. 319. ISBN 9781107646070. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 26 Ιανουαρίου 2020. Ανακτήθηκε στις 15 Σεπτεμβρίου 2017.CS1 maint: Extra text: authors list (link)
  10. ↑ «Ways To Reduce the Risk of SIDS and Other Sleep-Related Causes of Infant Death». NICHD. 20 Ιανουαρίου 2016. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 7 Μαρτίου 2016. Ανακτήθηκε στις 2 Μαρτίου 2016.
  11. 1 2 Duncan, Jhodie R.; Byard, Roger W. (2018), Duncan, Jhodie R.; Byard, Roger W., επιμ., «Sudden Infant Death Syndrome: An Overview», SIDS Sudden Infant and Early Childhood Death: The Past, the Present and the Future (University of Adelaide Press), ISBN 9781925261677, PMID 30035964, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513399/, ανακτήθηκε στις 01-08-2019
  12. ↑ GBD 2013 Mortality Causes of Death Collaborators (Ιανουάριος 2015). «Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013». Lancet 385 (9963): 117–71. doi:10.1016/S0140-6736(14)61682-2. PMID 25530442. PMC 4340604. https://archive.org/details/sim_the-lancet_the-lancet_january-10-16-2015_385_9963/page/117.
  13. ↑ Wang, Haidong; Naghavi, Mohsen; Allen, Christine; Barber, Ryan M.; Bhutta, Zulfiqar A.; Carter, Austin; Casey, Daniel C.; Charlson, Fiona J. και άλλοι. (Οκτώβριος 2016). «Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015». Lancet 388 (10053): 1.459–1.544. doi:10.1016/s0140-6736(16)31012-1. PMID 27733281.
  14. ↑ «Deaths: Preliminary data for 2011». National Vital Statistics Reports. 61 (6): 8. 2012. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 02-02-2014. https://web.archive.org/web/20140202154454/http://www.cdc.gov/nchs/data/nvsr/nvsr61/nvsr61_06.pdf.
Ανακτήθηκε από "https://el.wikipedia.org/w/index.php?title=Σύνδρομο_αιφνίδιου_βρεφικού_θανάτου&oldid=11719999"