Σπονδυλική στένωση
| Σπονδυλική στένωση | |
|---|---|
 Σπονδυλική στένωση | |
| Ειδικότητα | Ορθοπαιδική, νευροχειρουργική |
| Συμπτώματα | Πόνος, μούδιασμα ή αδυναμία στα χέρια ή στα πόδια[1] |
| Επιπλοκές | Απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης, απώλεια ελέγχου του εντέρου, σεξουαλική δυσλειτουργία[1] |
| Συνήθης έναρξη | Σταδιακή[1] |
| Είδη | Αυχενική, θωρακική, οσφυϊκή[2] |
| Αίτια | Οστεοαρθρίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα, όγκοι της σπονδυλικής στήλης, τραυματισμός, νόσος του Paget των οστών, σκολίωση, σπονδυλολίσθηση, αχονδροπλασία[3] |
| Διαγνωστική μέθοδος | Βάσει των συμπτωμάτων και ιατρικής απεικόνισης[4] |
| Διαφορική διάγνωση | Σύνδρομο ιππουρίδας, οστεομυελίτιδα, περιφερική αγγειακή νόσος, ινομυαλγία[5] |
| Θεραπεία | Φάρμακα, ασκήσεις, υποστήριξη της πλάτης, χειρουργική επέμβαση[6] |
| Φαρμακευτική αγωγή | ΜΣΑΦ, παρακεταμόλη, εγχύσεις στεροειδών[7] |
| Νοσηρότητα | Έως 8% των ανθρώπων[4] |
Η σπονδυλική στένωση είναι η παθολογική στένωση του σπονδυλικού σωλήνα ή του μεσοσπονδύλιου τρήματος, που έχει ως αποτέλεσμα την άσκηση πίεσης στον νωτιαίο μυελό ή στις νευρικές ρίζες.[6] Στα συμπτώματα μπορεί να ανήκουν ο πόνος, το μούδιασμα ή η αδυναμία στα χέρια ή στα πόδια.[1] Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως σταδιακά και βελτιώνονται με την κάμψη προς τα εμπρός.[1] Τα σοβαρά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν την απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης, την απώλεια ελέγχου του εντέρου ή τη σεξουαλική δυσλειτουργία.[1]
Στις αιτίες μπορεί να ανήκουν η οστεοαρθρίτιδα, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, οι όγκοι της σπονδυλικής στήλης, ο τραυματισμός, η νόσος του Paget των οστών, η σκολίωση, η σπονδυλολίσθηση και η γενετική πάθηση αχονδροπλασία.[3] Ανάλογα με το μέρος της σπονδυλικής στήλης που επηρεάζεται μπορεί να κατηγοριοποιηθεί σε αυχενική, σε θωρακική και σε οσφυϊκή στένωση.[2] Η στένωση της οσφυϊκής μοίρας είναι η πιο συχνή, και ακολουθεί η αυχενική στένωση.[2] Η διάγνωση βασίζεται γενικά στα συμπτώματα και στην ιατρική απεικόνιση.[4]
Η αντιμετώπιση μπορεί να περιλαμβάνει τη φαρμακευτική αγωγή, την υποστήριξη της πλάτης ή τη χειρουργική επέμβαση.[6] Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να περιλαμβάνει τα ΜΣΑΦ, την παρακεταμόλη ή τις εγχύσεις στεροειδών.[7] Οι διατάσεις και οι ασκήσεις ενδυνάμωσης μπορεί επίσης να φανούν χρήσιμες.[1] Ενδέχεται να συστηθεί ο περιορισμός ορισμένων δραστηριοτήτων.[6] Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται συνήθως μόνο εάν άλλες θεραπείες δεν είναι αποτελεσματικές, με την οσφυϊκή πεταλεκτομή να αποτελεί τη συνήθη επέμβαση.[7]
Η σπονδυλική στένωση εμφανίζεται σε έως και το 8% των ανθρώπων.[4] Εμφανίζεται πιο συχνά σε άτομα άνω των 50 ετών.[8] Οι άνδρες και οι γυναίκες επηρεάζονται εξίσου συχνά.[9] Η πρώτη σύγχρονη περιγραφή της πάθησης έγινε το 1803 από τον Αντουάν Πορτάλ, ενώ υπάρχουν στοιχεία σχετικά με την πάθηση που χρονολογούνται από την Αρχαία Αίγυπτο.[10]
Παραπομπές
[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]- 1 2 3 4 5 6 7 «Spinal Stenosis». National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (στα Αγγλικά). 11 Απριλίου 2017. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 20 Μαρτίου 2021. Ανακτήθηκε στις 19 Δεκεμβρίου 2017.
- 1 2 3 Canale, S. Terry· Beaty, James H. (2012). Campbell's Operative Orthopaedics E-Book (στα Αγγλικά). Elsevier Health Sciences. σελ. 1.994. ISBN 978-0323087186. Ανακτήθηκε στις 19-12-2017. More than one of
|archivedate=και|archive-date=specified (βοήθεια); Ελέγξτε τις τιμές ημερομηνίας στο:|accessdate=, |archive-date=(βοήθεια) - 1 2 «Spinal Stenosis». National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (στα Αγγλικά). 11 Απριλίου 2017. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 20 Μαρτίου 2021. Ανακτήθηκε στις 19 Δεκεμβρίου 2017.
- 1 2 3 4 Domino, Frank J. (2010). The 5-Minute Clinical Consult 2011 (στα Αγγλικά). Lippincott Williams & Wilkins. σελ. 1224. ISBN 9781608312597. Ανακτήθηκε στις 2017-12-19. More than one of
|archivedate=και|archive-date=specified (βοήθεια); Ελέγξτε τις τιμές ημερομηνίας στο:|archive-date=(βοήθεια) - ↑ Ferri, Fred F. (2017). Ferri's Clinical Advisor 2018 E-Book: 5 Books in 1 (στα Αγγλικά). Elsevier Health Sciences. σελ. 1202. ISBN 9780323529570. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 5 Σεπτεμβρίου 2019. Ανακτήθηκε στις 19 Δεκεμβρίου 2017.
- 1 2 3 4 «Spinal Stenosis». National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (στα Αγγλικά). 11 Απριλίου 2017. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 20 Μαρτίου 2021. Ανακτήθηκε στις 19 Δεκεμβρίου 2017.
- 1 2 3 «Spinal Stenosis». National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (στα Αγγλικά). 11 Απριλίου 2017. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 20 Μαρτίου 2021. Ανακτήθηκε στις 19 Δεκεμβρίου 2017.
- ↑ «Spinal Stenosis». National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (στα Αγγλικά). 11 Απριλίου 2017. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 20 Μαρτίου 2021. Ανακτήθηκε στις 19 Δεκεμβρίου 2017.
- ↑ «Lumbar Spinal Stenosis». OrthoInfo - AAOS. Δεκέμβριος 2013. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 26 Ιανουαρίου 2021. Ανακτήθηκε στις 19 Δεκεμβρίου 2017.
- ↑ Boos, Norbert· Aebi, Max (2008). Spinal Disorders: Fundamentals of Diagnosis and Treatment (στα Αγγλικά). Springer Science & Business Media. σελίδες 21–22. ISBN 9783540690917. Ανακτήθηκε στις 19-12-2017. More than one of
|archivedate=και|archive-date=specified (βοήθεια); Ελέγξτε τις τιμές ημερομηνίας στο:|accessdate=, |archive-date=(βοήθεια)