Ρενίνη
| Ρενίνη | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
 | |||||||||
| Αναγνωριστικά | |||||||||
| EC no. | 3.4.23.15 | ||||||||
| CAS no. | 9015-94-5 | ||||||||
| Βάσεις δεδομένων | |||||||||
| IntEnz | IntEnz view | ||||||||
| BRENDA | BRENDA entry | ||||||||
| ExPASy | NiceZyme view | ||||||||
| KEGG | KEGG entry | ||||||||
| MetaCyc | metabolic pathway | ||||||||
| PRIAM | profile | ||||||||
| Δομές PDB | RCSB PDB PDBe PDBsum | ||||||||
| Οντολογία Γονιδίων | AmiGO / QuickGO | ||||||||
| |||||||||
Η ρενίνη είναι μια ορμόνη και ένζυμο που παράγεται από τα νεφρά και λειτουργεί ως βασικός ρυθμιστής της αρτηριακής πίεσης, του όγκου του αίματος και της ισορροπίας του νατρίου στο σώμα. Απελευθερώνεται όταν η αρτηριακή πίεση ή τα επίπεδα νατρίου είναι χαμηλά, ενεργοιώντας το σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης (ΣΡΑΑ/RAAS) για την αύξηση της αρτηριακής πίεσης και της κατακράτησης υγρών.[1][2]
Λειτουργία και μηχανισμός δράσης
[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]Η ρενίνη παράγεται από εξειδικευμένα παρασπειραματικά κύτταρα στους νεφρούς σε απόκριση στη χαμηλή αρτηριακή πίεση, τα χαμηλά επίπεδα νατρίου ή τη δραστηριότητα του συμπαθητικού νευρικού συστήματος. Μόλις εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, η ρενίνη δρα ως ένζυμο, μετατρέποντας την ανενεργή πρωτεΐνη αγγειοτενσινογόνο (που παράγεται από το ήπαρ) σε αγγειοτενσίνη Ι. Η αγγειοτενσίνη Ι στη συνέχεια μετατρέπεται σε αγγειοτενσίνη II από το μετατρεπτικό ένζυμο της αγγειοτενσίνης (ACE), κυρίως στους πνεύμονες. Η αγγειοτενσίνη II προκαλεί συστολή των αιμοφόρων αγγείων (αγγειοσυστολή) και διεγείρει τον φλοιό των επινεφριδίων να απελευθερώσει αλδοστερόνη, οδηγώντας σε αυξημένη αρτηριακή πίεση και επαναπορρόφηση νατρίου.[2][3]
Κλινική σημασία
[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]Κλινικά, η μέτρηση της ρενίνης (συχνά με αλδοστερόνη) είναι απαραίτητη για τη διάγνωση αιτιών υπέρτασης, ιδιαίτερα του πρωτοπαθούς αλδοστερονισμού (σύνδρομο Conn), τη διαχείριση της ανθεκτικής υπέρτασης και την αξιολόγηση της νεφρικής λειτουργίας.[1][4]
Βασικά στοιχεία
[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]- Ανίχνευση πρωτοπαθούς αλδοστερονισμού: Ένα χαμηλό επίπεδο ρενίνης, σε συνδυασμό με υψηλή αλδοστερόνη, είναι ο κύριος δείκτης πρωτοπαθούς αλδοστερονισμού (μια κοινή αιτία δευτεροπαθούς υπέρτασης).
- Αξιολόγηση ανθεκτικής υπέρτασης: Η εξέταση ρενίνης είναι απαραίτητη όταν η υψηλή αρτηριακή πίεση παραμένει ανεξέλεγκτη παρά τη λήψη τριών ή περισσότερων αντιυπερτασικών φαρμάκων.
- Διάγνωση δευτεροπαθούς υπέρτασης: Τα υψηλά επίπεδα ρενίνης μπορεί να υποδηλώνουν νεφραγγειακές παθήσεις (όπως στένωση νεφρικής αρτηρίας), νεφρική ανεπάρκεια ή σπάνιους όγκους που παράγουν ρενίνη.
- Διαχείριση καρδιακής ανεπάρκειας: Τα επίπεδα ρενίνης βοηθούν στην αξιολόγηση της κατάστασης του όγκου και της κατάστασης του αγγειακού συστήματος, καθώς η υπερενεργοποίηση του RAAS συμβάλλει σημαντικά στην παθοφυσιολογία της καρδιακής ανεπάρκειας.
- Ανισορροπία ηλεκτρολυτών και υγρών: Τα επίπεδα ρενίνης χρησιμοποιούνται για τη διερεύνηση καταστάσεων που σχετίζονται με υψηλό ή χαμηλό όγκο αίματος και διαταραχές νατρίου/καλίου.
Συνήθη αποτελέσματα εξετάσεων
[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]- Χαμηλή ρενίνη: Πρωτοπαθής αλδοστερονισμός (σύνδρομο Conn), υπερβολική χρήση μεταλλοκορτικοειδών, σύνδρομο Liddle.
- Υψηλή ρενίνη: Νεφραγγειακή υπέρταση (στένωση νεφρικής αρτηρίας), νεφρική ανεπάρκεια, αφυδάτωση, νόσος του Addison.
Παραπομπές
[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]- 1 2 «renin». my.clevelandclinic.org. Ανακτήθηκε στις 1 Μαΐου 2026.
- 1 2 Trerattanavong, Kentaro· Chen, Jiatong (Steven) (2026). Biochemistry, Renin. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing.
- ↑ Renin and Prorenin. 2019-01-01, σελ. 478–482. doi:. https://www.sciencedirect.com/science/chapter/referencework/abs/pii/B9780128012383039829.
- ↑ «Renin Test: MedlinePlus Medical Test». medlineplus.gov (στα Αγγλικά). Ανακτήθηκε στις 1 Μαΐου 2026.