Μετάβαση στο περιεχόμενο

Κυτταρίτιδα (φλεγμονή)

Από τη Βικιπαίδεια, την ελεύθερη εγκυκλοπαίδεια
Για το ζαρωμένο δέρμα λόγω συσσώρευσης λίπους δείτε Κυτταρίτιδα
Κυτταρίτιδα (φλεγμονή)
ΕιδικότηταΛοιμωξιολογία
ΣυμπτώματαΕρυθρό, θερμό και επώδυνο κατά τόπους δέρμα, πυρετός[1][2]
Διάρκεια7–10 ημέρες[2]
ΑίτιαΒακτήρια[1]
Παράγοντες κινδύνουΔερματική ασυνέχεια, παχυσαρκία, οίδημα ποδιών, γήρας[1]
Διαγνωστική μέθοδοςΒάσει συμπτωμάτων[1][3]
Διαφορική διάγνωσηΕν τω βάθει φλεβοθρόμβωση, δερματίτιδα εκ στάσεως, ερυσίπελας, βορρελίωση, νεκρωτική απονευρωσίτιδα[1][4][5]
ΘεραπείαΑνόρθωση της προσβεβλημένης περιοχής[4]
Φαρμακευτική αγωγήΑντιβιοτικά όπως κεφαλεξίνη[1][6]
Νοσηρότητα21,2 εκ. (2015)[7]
Θνησιμότητα16.900 (2015)[8]
Ταξινόμηση

Η κυτταρίτιδα ή φλεγμονώδης κυτταρίτιδα[9] (να μη συγχέεται με το ζαρωμένο δέρμα λόγω συσσώρευσης λίπους στον υποδόριο ιστό)[10] είναι μια βακτηριακή φλεγμονή των εσωτερικών στρωμάτων του δέρματος,[1] στον εν τω βάθει υποδόριο ιστό.[11] Προσβάλλει ειδικά το χόριο και το υποδόριο λίπος.[1] Κάποια συμπτώματα είναι η ερυθρότητα σε μια περιοχή που αυξάνεται σε μέγεθος εντός ολίγων ημερών.[1] Τα όρια της ερυθρότητας γενικά δεν είναι σαφή και το δέρμα μπορεί να είναι πρησμένο.[1] Ενώ η ερυθρή περιοχή συχνά ασπρίζει υπό πίεση, αυτό δεν συμβαίνει πάντα.[1] Η περιοχή της λοίμωξης είναι συνήθως επώδυνη.[1] Σε κάποιες περιπτώσεις, ενδέχεται να προσβάλλονται τα λεμφαγγεία,[1][4] ενώ ο ασθενής ενδέχεται να έχει πυρετό και να αισθάνεται κόπωση.[2]

Τα πόδια και το πρόσωπο προσβάλλονται συχνότερα, αν και η κυτταρίτιδα είναι δυνατό να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος.[1] Το πόδι συνήθως επηρεάζεται μετά από ασυνέχεια του δέρματος.[1] Άλλοι παράγοντες κινδύνου είναι η παχυσαρκία, το οίδημα στα πόδια και η προχωρημένη ηλικία.[1] Ειδικά για το πρόσωπο, συνήθως δεν προηγείται ασυνέχεια στο δέρμα.[1] Τα βακτήρια που εμπλέκονται συνήθως είναι οι στρεπτόκοκκοι και ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος.[1] Σε αντίθεση με την κυτταρίτιδα, το ερυσίπελας είναι μια βακτηριακή λοίμωξη που προσβάλλει τα πιο επιφανειακά στρώματα του δέρματος, παρουσιάζεται με κατά τόπους ερυθρότητα με σαφή όρια και συνήθως συνδυάζεται με πυρετό.[1] Η διάγνωση γίνεται συνήθως βάσει συμπτωμάτων, ενώ σπάνια είναι δυνατή η κυτταροκαλλιέργεια.[1] Πριν από τη διάγνωση, θα πρέπει να αποκλειστούν κάποιες σοβαρότερες λοιμώξεις, όπως μια υποκείμενη οστεομυελίτιδα ή νεκρωτική απονευρωσίτιδα.[4]

Θεραπεία

[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Η θεραπεία γίνεται συνήθως με αντιβιοτικά τα οποία λαμβάνονται από το στόμα, όπως η κεφαλεξίνη, η αμοξικιλλίνη και η κλοξακιλλίνη.[1][6] Σε περιπτώσεις σοβαρής αλλεργίας στην πενικιλίνη, μπορεί να συνταγογραφηθεί ερυθρομυκίνη ή κλινταμυκίνη.[6] Σε περιπτώσεις ανησυχίας για χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο (MRSA), που είναι ανθεκτικός στη μεθικιλλίνη, μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί δοξυκυκλίνη ή τριμεθοπρίμη/σουλφαμεθοξαζόλη.[1] Συνιστάται προσοχή όταν υπάρχει πύον ή έχουν προηγηθεί άλλες λοιμώξεις από MRSA.[1][2] Ενδέχεται να χρειαστεί ανύψωση της προσβεβλημένης περιοχής καθώς και χορήγηση αναλγητικών.[4][6]

Μια πιθανή επιπλοκή είναι η δημιουργία αποστήματος.[1] Στο 95% περίπου των περιπτώσεων, η κατάσταση βελτιώνεται μετά από θεραπεία διάρκειας 7–10 ημερών.[2] Στους ασθενείς που πάσχουν από διαβήτη, ωστόσο, η πρόγνωση συχνά είναι λιγότερο αισιόδοξη.[12]

Δημογραφικά στοιχεία

[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Το 2015, κυτταρίτιδα παρουσίασαν περίπου 21,2 εκατομμύρια άτομα.[7] Στις Ηνωμένες Πολιτείες, υπολογίζεται ότι 2 στα 1.000 άτομα ετησίως προσβάλλονται στη γάμπα.[1] Το 2015, η κυτταρίτιδα οδήγησε σε 16.900 περίπου θανάτους σε παγκόσμιο επίπεδο.[8] Στο Ηνωμένο Βασίλειο, το 1,6% των εισαγωγών σε κάποιο νοσοκομείο είχε ως αίτιο την κυτταρίτιδα.[6]

Αναφορές

[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]
  1. ↑ 1,00 1,01 1,02 1,03 1,04 1,05 1,06 1,07 1,08 1,09 1,10 1,11 1,12 1,13 1,14 1,15 1,16 1,17 1,18 1,19 1,20 1,21 1,22 1,23 1,24 Vary, JC; O'Connor, KM (May 2014). «Common Dermatologic Conditions». Medical Clinics of North America 98 (3): 445–85. doi:10.1016/j.mcna.2014.01.005. PMID 24758956. 
  2. ↑ 2,0 2,1 2,2 2,3 2,4 Mistry, RD (Oct 2013). «Skin and soft tissue infections». Pediatric Clinics of North America 60 (5): 1063–82. doi:10.1016/j.pcl.2013.06.011. PMID 24093896. 
  3. ↑ Edwards, G; Freeman, K; Llewelyn, MJ; Hayward, G (12 February 2020). «What diagnostic strategies can help differentiate cellulitis from other causes of red legs in primary care?». BMJ (Clinical Research Ed.) 368: m54. doi:10.1136/bmj.m54. PMID 32051117. http://sro.sussex.ac.uk/id/eprint/88368/5/__smbhome.uscs.susx.ac.uk_tjk30_Documents_bmj.m54.full.pdf. Ανακτήθηκε στις 5 June 2020. 
  4. ↑ 4,0 4,1 4,2 4,3 4,4 Tintinalli, Judith E. (2010). Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide (Emergency Medicine (Tintinalli)) (7th έκδοση). New York: McGraw-Hill Companies. σελ. 1016. ISBN 978-0-07-148480-0. 
  5. ↑ «The Clinical Assessment, Treatment, and Prevention of Lyme Disease, Human Granulocytic Anaplasmosis, and Babesiosis: Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America». Clinical Infectious Diseases 43 (9): 1089–1134. 1 November 2006. doi:10.1086/508667. PMID 17029130. 
  6. ↑ 6,0 6,1 6,2 6,3 6,4 Phoenix, G; Das, S; Joshi, M (Aug 7, 2012). «Diagnosis and management of cellulitis». BMJ. Clinical Research 345: e4955. doi:10.1136/bmj.e4955. PMID 22872711. 
  7. ↑ 7,0 7,1 GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence, Collaborators (8 October 2016). «Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015». Lancet 388 (10053): 1545–1602. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMID 27733282. 
  8. ↑ 8,0 8,1 GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators (8 October 2016). «Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015». Lancet 388 (10053): 1459–1544. doi:10.1016/S0140-6736(16)31012-1. PMID 27733281. 
  9. ↑ «Φλεγμονώδης κυτταρίτιδα -». 12 Ιουνίου 2017. Ανακτήθηκε στις 16 Απριλίου 2025. 
  10. ↑ Θερμόπουλος, Μιχάλης (24 Νοεμβρίου 2023). «Κυτταρίτιδα: Η σοβαρή νόσος που πολλοί μπερδεύουν με σύμπτωμα παχυσαρκίας». Onmed.gr. Ανακτήθηκε στις 16 Απριλίου 2025. 
  11. ↑ Μαραγκός, Μάρκος (2024). «ΣΥΣΤΑΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ ΔΕΡΜΑΤΟΣ ΚΑΙ ΜΑΛΑΚΩΝ ΜΟΡΙΩΝ» (PDF). Ελληνική Εταιρεία Λοιμώξεων. 
  12. ↑ Dryden, M (Sep 2015). «Pathophysiology and burden of infection in patients with diabetes mellitus and peripheral vascular disease: focus on skin and soft-tissue infections». Clinical Microbiology and Infection 21: S27–S32. doi:10.1016/j.cmi.2015.03.024. PMID 26198368. 
Ανακτήθηκε από "https://el.wikipedia.org/w/index.php?title=Κυτταρίτιδα_(φλεγμονή)&oldid=11060391"