Ιδιοπαθής φλεγμονώδης εντερική νόσος

Από τη Βικιπαίδεια, την ελεύθερη εγκυκλοπαίδεια
Μετάβαση στην πλοήγηση Πήδηση στην αναζήτηση
Ιδιοπαθής φλεγμονώδης εντερική νόσος
ΕιδικότηταΓαστρεντερολογία
ΑίτιαΆγνωστα
Διαφορική διάγνωσηΓαστρεντερίτιδα, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, κοιλιοκάκη
Νοσηρότητα11.2 εκ. παγκοσμίως (2015)
Θνησιμότητα47.400 παγκοσμίως (2015)
Ταξινόμηση
DiseasesDB31127
eMedicinemed/1169 emerg/106 oph/520
MeSHD015212

Η ιδιοπαθής φλεγμονώδης εντερική νόσος (ΙΦΕΝ) είναι χρόνια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου προκαλούμενη από μικρόβια ή παράσιτα, από άγχος και άλλους παράγοντες. Δύο διακριτές μορφές της είναι η νόσος του Κρον και η ελκώδης κολίτιδα.[1] Η νόσος του Κρον επηρεάζει το λεπτό και το παχύ έντερο, καθώς και το στόμα, τον οισοφάγο, το στομάχι και τον πρωκτό, ενώ η ελκώδης κολίτιδα επηρεάζει κυρίως το παχύ έντερο και το ορθό.[2][3][4]

Τα συνήθη συμπτώματα περιλαμβάνουν την επίμονη διάρροια, το κοιλιακό άλγος, την αιμορραγία από το ορθό (αιματηρά κόπρανα), την απώλεια βάρους και την κούραση. Η διάγνωση της νόσου γίνεται μέσω ενδοσκόπησης (για τη νόσο του Κρον) ή της κολονοσκόπησης (για την ελκώδη κολίτιδα) σε συνδυασμό με απεικονιστικές μελέτες, όπως η ακτινογραφία αντίθεσης, η μαγνητική τομογραφία ή η αξονική τομογραφία. Μπορούν επίσης να εξεταστούν δείγματα κοπράνων για να αποκλειστεί κάποιου είδους λοίμωξη, και να πραγματοποιηθούν εξετάσεις αίματος για την επιβεβαίωση της διάγνωσης.[5]

Τα ακριβή αίτια της νόσου δεν είναι γνωστά.[5] Κάποιος παράγοντας ή ένας συνδυασμός παραγόντων - βακτήρια, ιοί, αντιγόνα - ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος να παράγει μια φλεγμονώδη αντίδραση στη γαστρεντερική οδό. Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι κάποιος συνδυασμός κληρονομικών, γενετικών ή/και περιβαλλοντικών παραγόντων μπορεί να προκαλεί την ανάπτυξη της νόσου. Κάποιος ιστός του σώματος μπορεί επίσης να προκαλεί την αυτοάνοση αντίδραση.[6][7]

Το 2015, υπολογίζεται ότι από τη νόσο είχαν προσβληθεί 11.2 εκ. άνθρωποι.[8] Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων φαρμάκων, όπως αμινοσαλικυλικά (όπως σουλφασαλαζίνη), κορτικοστεροειδή (όπως πρεδνιζόνη), ανοσορρυθμιστικά, και βιολογικά/αντισώματα (όπως ινφλιξιμάμπη).[6] Κάποιες φορές συνιστώνται εμβολιασμοί για την πρόληψη από τις λοιμώξεις. Σε σοβαρές μορφές της νόσου μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση κατεστραμμένων τμημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα. Η πρόοδος ωστόσο της φαρμακευτικής αγωγής περιόρισε τις χειρουργικές επεμβάσεις σε σχέση με το παρελθόν.[5]

Εξωτερικοί σύνδεσμοι[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Παραπομπές[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

  1. Talley N (2018). Clinical examination: Α systematic guide to physical diagnosis. Chatswood, N.S.W: Elsevier Australia. p. 227. ISBN 978-0-7295-4259-3. OCLC 988941211.
  2. Baumgart, Daniel C.; Carding, Simon R. (2007-05-12). «Inflammatory bowel disease: cause and immunobiology» (στα English). The Lancet 369 (9573): 1627–1640. doi:10.1016/S0140-6736(07)60750-8. ISSN 0140-6736. PMID 17499605. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(07)60750-8/abstract. 
  3. Baumgart, Daniel C.; Sandborn, William J. (2007-05-12). «Inflammatory bowel disease: clinical aspects and established and evolving therapies» (στα English). The Lancet 369 (9573): 1641–1657. doi:10.1016/S0140-6736(07)60751-X. ISSN 0140-6736. PMID 17499606. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(07)60751-X/abstract. 
  4. Xavier, R. J.; Podolsky, D. K. (2007-07). «Unravelling the pathogenesis of inflammatory bowel disease» (στα αγγλικά). Nature 448 (7152): 427–434. doi:10.1038/nature06005. ISSN 1476-4687. https://www.nature.com/articles/nature06005. 
  5. 5,0 5,1 5,2 «CDC -What is inflammatory bowel disease (IBD)? - Inflammatory Bowel Disease - Division of Population Health». www.cdc.gov (στα Αγγλικά). 11 Μαΐου 2020. Ανακτήθηκε στις 19 Αυγούστου 2021. 
  6. 6,0 6,1 «Inflammatory Bowel Disease Basics». WebMD (στα Αγγλικά). Ανακτήθηκε στις 19 Αυγούστου 2021. 
  7. «Inflammatory Bowel Disease: Symptoms, Treatment, and More». Healthline (στα Αγγλικά). 1 Μαρτίου 2021. Ανακτήθηκε στις 19 Αυγούστου 2021. 
  8. Vos, Theo; Allen, Christine; Arora, Megha; Barber, Ryan M.; Bhutta, Zulfiqar A.; Brown, Alexandria; Carter, Austin; Casey, Daniel C. και άλλοι. (2016-10-08). «Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015» (στα English). The Lancet 388 (10053): 1545–1602. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6. ISSN 0140-6736. PMID 27733282. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(16)31678-6/abstract.