Το ελληνικό πρωτάθλημα υδατοσφαίρισης της Α1 Εθνικής γυναικών αποτελεί μία από τις σημαντικότερες διοργανώσεις της ελληνικής υδατοσφαίρισης σε πανελλαδικό επίπεδο. Διεξήχθη για πρώτη φορά ως Πανελλήνιο πρωτάθλημα το 1988, το διάστημα 1 έως 7 Αυγούστου. Το 1989 καθιερώθηκε η Α' Εθνική, ενώ στις δύο πρώτες διοργανώσεις (1989 και 1990) ο κάθε ένας από τους δύο γύρους του πρωταθλήματος διεξήχθη σε ένα κολυμβητήριο της Αθήνας, σε διάστημα μίας εβδομάδας με συνεχόμενους αγώνες κάθε ημέρα. Στο πρωτάθλημα του 1991 καθιερώθηκε η διεξαγωγή των αναμετρήσεων στις έδρες των ομάδων, ενώ την περίοδο 1998–99 διεξήχθη για πρώτη φορά ως πρωτάθλημα Α1 Εθνικής Κατηγορίας. Ο Ολυμπιακός είναι ο πολυνίκης της διοργάνωσης με 13 τίτλους. Κατέχει το ρεκόρ συνεχόμενων κατακτήσεων με 9, ενώ είναι και ο σημερινός κάτοχος του τίτλου στην Α1 Γυναικών.
Μετά το μπάσκετ ανδρών, το πόλο γυναικών αποτελεί το πιο επιτυχημένο τμήμα του ελληνικού αθλητισμού σε συλλογικό επίπεδο. Οι ελληνικοί γυναικείοι σύλλογοι έχουν κατακτήσει 7 Κύπελλα Πρωταθλητριών Ευρώπης, 4 Λεν Τρόφι και 5 Σούπερ Καπ, έχοντας αγωνιστεί συνολικά σε 30 ευρωπαϊκούς τελικούς, στους 3 θεσμούς.
Η Εθνική κατηγορία καθιερώθηκε το 1988 με τη συμμετοχή οκτώ ομάδων. Σταθερή παρουσία στο πρωτάθλημα εμφανίζουν μόνο οι τέσσερις ομάδες που έχουν κατακτήσει τον τίτλο του πρωταθλητή. Οι Εθνικός και Βουλιαγμένη έχουν το απόλυτο σε συμμετοχές, ενώ ακολουθούν ο Ολυμπιακός, ο οποίος προβιβάστηκε το 1991 κι έκτοτε συμμετέχει ανελλιπώς στο πρωτάθλημα, και η Γλυφάδα η οποία έχει υποβιβαστεί μία φορά. Στην ανώτατη κατηγορία έχουν μετάσχει συνολικά 31 ομάδες στα 36 χρόνια του θεσμού.