Άνοια: Διαφορά μεταξύ των αναθεωρήσεων

Μετάβαση στην πλοήγηση Πήδηση στην αναζήτηση
8.224 bytes προστέθηκαν ,  πριν από 1 έτος
Σημαντική βελτίωση του κειμένου σε όγκο και παραπομπές
μΧωρίς σύνοψη επεξεργασίας
(Σημαντική βελτίωση του κειμένου σε όγκο και παραπομπές)
Σε όλο τον κόσμο, 47 εκατομμύρια άνθρωποι ζουν με άνοια και, έως το 2050, ο αριθμός αναμένεται να αυξηθεί στα 131 εκατομμύρια.<ref name=":0">{{Cite journal|title=Diagnosis and Management of Dementia: Review|issue=16|first3=David A.|last2=Shah|first2=Raj C.|last=Arvanitakis|first=Zoe|doi=10.1001/jama.2019.4782|volume=322|url=https://doi.org/10.1001/jama.2019.4782|pages=1589–1599|pmid=31638686|pmc=PMC7462122|issn=0098-7484|date=2019-10-22|journal=JAMA|last3=Bennett}}</ref>{{Πληροφορίες ασθένειας
{{Πληροφορίες ασθένειας
| Όνομα = Άνοια
| εικόνα =
Η '''άνοια''' ("ἀ" στερητικό + "νοῦς") είναι μια σοβαρή απώλεια της γενικής [[Νόηση|νοητικής]] ικανότητας (απώλεια μνήμης) σε ένα άτομο που προηγουμένως δεν ήταν εξασθενημένο, πέρα από ό, τι θα προκαλούσε η φυσιολογική [[γήρανση]]. Μπορεί να είναι στάσιμη, ως αποτέλεσμα μίας μοναδικής γενικής [[εγκεφαλική βλάβη|εγκεφαλικής βλάβης]], ή προοδευτική, με αποτέλεσμα τη μακροπρόθεσμη μείωση της νόησης που οφείλεται σε βλάβη ή [[ασθένεια]] του σώματος. Παρά το γεγονός ότι η άνοια είναι πολύ πιο συχνή στους ηλικιωμένους (περίπου 5% των ατόμων άνω των 65 ετών εμπλέκεται)<ref name=Sadock2008>{{cite book|last=Sadock|first=Benjamin James Sadock, Virginia Alcott|title=Kaplan & Sadock's concise textbook of clinical psychiatry|year=2008|publisher=Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins|location=Philadelphia|isbn=978-0-7817-8746-8|page=52|url=http://books.google.com/books?id=ubG51n2NgfwC&pg=PA52|edition=3η}}</ref> μπορεί να παρουσιαστεί και πριν από την ηλικία των 65 ετών, οπότε και ονομάζεται «άνοια πρώιμης έναρξης».<ref>{{cite journal |author=Fadil, H., Borazanci, A., Haddou, E. A. B.,Yahyaoui, M., Korniychuk, E., Jaffe, S. L., Minagar, A. |title=Early Onset Dementia |journal=International Review of Neurobiology |volume=84 |pages=245–262 |year=2009 |doi=10.1016/S0074-7742(09)00413-9 |series=International Review of Neurobiology |isbn=978-0-12-374833-1 |pmid=19501722}}</ref>
 
== Συμπτώματα άνοιας ==
Η άνοια δεν είναι μια απλή ασθένεια, αλλά ένα γενικό [[σύνδρομο]] (δηλ. ένα σύνολο [[σύμπτωμα|συμπτωμάτων]] και [[Ιατρικό σημείο|σημείων]]). Γνωστικές περιοχές που επηρεάζονται είναι η [[μνήμη]], η [[προσοχή]], η [[γλώσσα]] και η [[επίλυση προβλημάτων]]. Κανονικά, τα συμπτώματα πρέπει να υπάρχουν για τουλάχιστον έξι μήνες ώστε να γίνει διάγνωση.<ref name=Def>{{cite web |title=Dementia definition |url=http://www.mdguidelines.com/dementia/definition |work=MDGuidelines |publisher=Reed Group |accessdate=2009-06-04}}</ref> Γνωστική διαταραχή μικρότερης διάρκειας ονομάζεται ''[[ντελίριο]]''.
Η άνοια δεν είναι μια απλή ασθένεια, αλλά ένα γενικό [[σύνδρομο]] (δηλ. ένα σύνολο [[σύμπτωμα|συμπτωμάτων]] και [[Ιατρικό σημείο|σημείων]]). Η άνοια ξεκινάει πολύ σταδιακά και στην αρχή μπορεί να μην είναι καθόλου εμφανής. Λιγότερο συχνά τα συμπτώματα μπορεί '''να εισβάλλουν πιο γρήγορα''' ή/και να είναι πιο θορυβώδη. Στα επόμενα στάδια της πάθησης, οι ασθενείς μπορεί να χάσουν τον [[προσανατολισμός|προσανατολισμό]] τους στον χρόνο (μη γνωρίζοντας την ημέρα, την εβδομάδα, ή ακόμη και το έτος), στον χώρο (μην ξέροντας πού βρίσκονται), και στο πρόσωπο (μη γνωρίζοντας ποιοι είναι οι ίδιοι ή/και οι γύρω τους).{{εκκρεμεί<ref παραπομπή}}name=":0" />.
 
Τα πιο συνηθισμένα πρώιμα σημάδια της άνοιας είναι<ref name=":1">{{Cite web|url=https://kalimeristherapist.com/%CE%AC%CE%BD%CE%BF%CE%B9%CE%B1/|title=Άνοια|website=|language=el|accessdate=}}</ref>
Στα επόμενα στάδια της πάθησης, οι ασθενείς μπορεί να χάσουν τον [[προσανατολισμός|προσανατολισμό]] τους στον χρόνο (μη γνωρίζοντας την ημέρα, την εβδομάδα, ή ακόμη και το έτος), στον χώρο (μην ξέροντας πού βρίσκονται), και στο πρόσωπο (μη γνωρίζοντας ποιοι είναι οι ίδιοι ή/και οι γύρω τους).{{εκκρεμεί παραπομπή}}
 
* '''Αλλαγές στη συμπεριφορά''' : Απάθεια, απομόνωση, μείωση δραστηριοτήτων, παραμέληση εαυτού
Η άνοια μπορεί να ταξινομηθεί είτε ως αναστρέψιμη ή ως μη αναστρέψιμη, ανάλογα με την [[αιτιολογία]] της ασθένειας. Λιγότερο από το 10% των περιπτώσεων άνοιας οφείλονται σε αιτίες που μπορούν να αναστραφούν με θεραπεία.
* '''Διαταραχή μνήμης''' : Δυσχέρεια στη μνήμη πρόσφατων γεγονότων
 
Η άνοια δεν είναι μια απλή ασθένεια, αλλά ένα γενικό [[σύνδρομο]] (δηλ. ένα σύνολο [[σύμπτωμα|συμπτωμάτων]] και [[Ιατρικό σημείο|σημείων]]). Γνωστικές περιοχές που επηρεάζονται είναι η [[μνήμη]], η [[προσοχή]], η [[γλώσσα]] και η [[επίλυση προβλημάτων]]. Κανονικά, τα συμπτώματα πρέπει να υπάρχουν για τουλάχιστον έξι μήνες ώστε να γίνει διάγνωση.<ref name="Def">{{cite web |title=Dementia definition |url=http://www.mdguidelines.com/dementia/definition|title=Dementia definition|work=MDGuidelines |publisher=Reed Group |accessdate=2009-06-04}}</ref> Γνωστική διαταραχή μικρότερης διάρκειας ονομάζεται ''[[ντελίριο]]''.
Μερικές από τις πιο συνηθισμένες μορφές άνοιας είναι: η [[νόσος Αλτσχάιμερ]], η [[αγγειακή άνοια]], η [[μετωποκροταφική άνοια]] η [[σημασιολογική άνοια]] και η [[άνοια με σωμάτια Λέβι]]
 
Γνωστικές λειτουργίες που επηρεάζονται είναι <ref name=":1" />
Φοιτητές του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας και του Πανεπιστημίου Πειραιά, δημιούργησαν ελληνική καινοτομία για την άνοια, την μέθοδο AuDi-o-Mentia (από τις λέξεις Audio και Dementia, δηλαδή Ήχος και Άνοια) ως εργαλείο ειδικών της μουσικοθεραπείας και της άνοιας. Η φιλοσοφία της καινοτομίας βασίζεται στην τεχνολογία όπως τα έξυπνα σπίτια, και τις φορητές συσκευές. Η μέθοδος αξιοποιεί την μουσικοθεραπεία με σκοπό την ενεργοποίηση τμήματος του εγκεφάλου, που είναι υπεύθυνο για την απομνημόνευση ηχητικών κυμάτων.<ref>{{Cite web|url=https://www.ipaidia.gr/paideia/omada-foititon-apo-tin-lamia-kainotomei-gia-tin-anoia-kai-kerdizei-diethni-vraveia|title=Ομάδα φοιτητών από την Λαμία καινοτομεί για την άνοια και κερδίζει διεθνή βραβεία {{!}} ipaidia.gr|last=|first=|ημερομηνία=2019-02-04|website=www.iPaidia.gr|publisher=|language=el|archiveurl=|archivedate=|accessdate=2021-01-25}}</ref>
 
* [[Μνήμη]]
* Προσοχή/συγκέντρωση
* Κρίση
* Εκτελεστική λειτουργία
* Λόγος
* Κοινωνική δεξιότητα
* Αντίληψη
* Προσανατολισμός στο χώρο και στο χρόνο
* [[Επίλυση προβλημάτων|Επίλυση]] προβλημάτων
 
== Ψυχιατρικές εκδηλώσεις της άνοιας<ref name=":1" /> ==
 
* διαταραχή της διάθεσης,
* [[κατάθλιψη]],
* συναισθηματική ευμεταβλητότητα,
* άρση αναστολών,
* έντονη ανησυχία/[[άγχος]],
* παρανοϊκές ιδέες,
* διαταραχές στην αντίληψη (ψευδαισθήσεις).
 
Άλλες εκδηλώσεις περιλαμβάνουν τροποποιημένο κύκλο ύπνου-αφύπνισης, κινητικά προβλήματα, πτώσεις, περιπλάνηση, [[Νοσοαγνωσία|νοσοαγνωσία.]]
 
== Επιδημιολογία<ref>{{Cite book|title=StatPearls|first=Prabhu D.|last=Emmady|first2=Prasanna|last2=Tadi|publisher=StatPearls Publishing|date=2021|location=Treasure Island (FL)|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557444/}}</ref> ==
Η [[Νόσος Αλτσχάιμερ|νόσος του Alzheimer (AD)]] είναι η πιο κοινή αιτία άνοιας, καθώς ευθύνεται για το 70 έως 80% των περιπτώσεων άνοιας. Μπορεί να συμβεί σποραδικά ή να έχει γενετική συμμετοχή.
 
Η [[αγγειακή άνοια]] (VD) αντιπροσωπεύει το 5% έως 10% όλων των περιπτώσεων άνοιας. Η συχνότητά του αυξάνεται με την ηλικία και διπλασιάζεται κάθε 5 χρόνια. Οι παράγοντες κινδύνου για αγγειακή άνοια περιλαμβάνουν υπερχοληστεραιμία, σακχαρώδη διαβήτη, υπέρταση και κάπνισμα.
 
Η [[άνοια σώματος Lewy]] (LBD) αντιπροσωπεύει το 5% έως 10% των περιπτώσεων άνοιας. Τα επιδημιολογικά δεδομένα μπορεί να μην είναι απολύτως ακριβή, επειδή η διάγνωση της άνοιας Lewy συχνά διαφεύγει της προσοχής.
 
Η [[μετωποκροταφική άνοια]] (FTD) είναι η δεύτερη πιο συχνή αιτία άνοιας σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 65 ετών. Το 25% όλων των περιπτώσεων άνοιας σε ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών αποδίδονται σε άνοια μετωπιαίου χρόνου. Υπάρχουν, ωστόσο, πολλοί περιορισμοί στις επιδημιολογικές μελέτες της μετωπιαίας άνοιας.
 
Η νόσος Creutzfeldt-Jakob (CJD) είναι πολύ σπάνια και εμφανίζεται σε περίπου 1 στα 1 εκατομμύρια.
 
Η μεικτή άνοια είναι μια κατάσταση στην οποία οι ασθενείς έχουν περισσότερους από ένα τύπο άνοιας. Σε αυτήν την κατάσταση, η [[Νόσος Αλτσχάιμερ|νόσος του Alzheimer]] με [[Άνοια σώματος Lewy]] ή [[αγγειακή άνοια]] είναι οι πιο συχνές συνυπάρχουσες άνοιες.
 
Υπάρχουν αρκετές ακόμη αιτίες άνοιας. Η άνοια μπορεί να ταξινομηθεί είτε ως αναστρέψιμη ή ως μη αναστρέψιμη, ανάλογα με την [[αιτιολογία]] της ασθένειας. Λιγότερο από το 10% των περιπτώσεων άνοιας οφείλονται σε αιτίες που μπορούν να αναστραφούν με θεραπεία.
 
== Έρευνα ==
Φοιτητές του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας και του Πανεπιστημίου Πειραιά, δημιούργησαν ελληνική καινοτομία για την άνοια, την μέθοδο AuDi-o-Mentia (από τις λέξεις Audio και Dementia, δηλαδή Ήχος και Άνοια) ως εργαλείο ειδικών της μουσικοθεραπείας και της άνοιας. Η φιλοσοφία της καινοτομίας βασίζεται στην τεχνολογία όπως τα έξυπνα σπίτια, και τις φορητές συσκευές. Η μέθοδος αξιοποιεί την μουσικοθεραπεία με σκοπό την ενεργοποίηση τμήματος του εγκεφάλου, που είναι υπεύθυνο για την απομνημόνευση ηχητικών κυμάτων.<ref>{{Cite web|url=https://www.ipaidia.gr/paideia/omada-foititon-apo-tin-lamia-kainotomei-gia-tin-anoia-kai-kerdizei-diethni-vraveia|title=Ομάδα φοιτητών από την Λαμία καινοτομεί για την άνοια και κερδίζει διεθνή βραβεία {{!}} ipaidia.gr|last=|first=|ημερομηνία=2019-02-04|website=www.iPaidia.gr|publisher=|language=el|archiveurl=|archivedate=|accessdate=2021-01-25}}</ref>
 
Η έρευνα στον τομέα της άνοιας είναι σε πλήρη εξέλιξη. Ο συνδυασμός βιοδεικτών πλάσματος μπορεί να έχει μεγάλη αξία για την ταυτοποίηση ατόμων με ήπια γνωστική επιβάρυνση (mild cognitive impairment MCI) που θα προχωρήσουν σε άνοια σε κλινικές δοκιμές και σε κλινικές πρακτικές<ref>{{Cite journal|title=Individualized prognosis of cognitive decline and dementia in mild cognitive impairment based on plasma biomarker combinations|last3=Palmqvist|first9=Nicholas K.|last8=Allué|first8=José Antonio|last7=Sarasa|first7=Leticia|last6=Pesini|first6=Pedro|last5=Stomrud|first5=Erik|last4=Janelidze|first4=Shorena|first3=Sebastian|url=https://www.nature.com/articles/s43587-020-00003-5|last2=Leuzy|first2=Antoine|last=Cullen|first=Nicholas C.|language=en|doi=10.1038/s43587-020-00003-5|issue=1|volume=1|pages=114–123|issn=2662-8465|date=2021-01|journal=Nature Aging|last9=Proctor}}</ref>.
 
== Αντιμετώπιση άνοιας<ref name=":0" /> ==
Τα φάρμακα για την άνοια δεν μπορούν να σταματήσουν την πορεία της νόσου.
 
Τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται σήμερα είναι η μεμαντίνη και οι αναστολείς της χολινεστεράσης και όσο πιο νωρίς ξεκινήσει η χορήγησή τους '''τόσο το καλύτερο για την καθυστέρηση της επιδείνωσης της μνήμης'''.
 
== Μη φαρμακολογικές προσεγγίσεις για την άνοια<ref name=":0" /> ==
• Γνωσιακά διεγερτικές δραστηριότητες (π.χ. ανάγνωση, παιχνίδια)
 
• Σωματική άσκηση (π.χ. αερόβια και αναερόβια)
 
• Κοινωνικές αλληλεπιδράσεις με άλλους (π.χ. οικογενειακές εκδηλώσεις)
 
• Υγιεινή διατροφή, όπως η μεσογειακή διατροφή (π.χ. υψηλή περιεκτικότητα σε πράσινα φυλλώδη λαχανικά)
 
• Επαρκής ύπνος (π.χ. αδιάλειπτος ύπνος και με επαρκή αριθμό ωρών)
 
• Σωστή προσωπική υγιεινή (π.χ. τακτικό μπάνιο)
 
• Ασφάλεια, συμπεριλαμβανομένου του σπιτιού (π.χ. με συσκευές κουζίνας) και εκτός (π.χ. οδήγηση)
 
• Οδηγίες ιατρικής περίθαλψης και προσδιορισμός πληρεξούσιου
 
• Μακροχρόνιος σχεδιασμός υγειονομικής περίθαλψης (π.χ. για διαβίωση στα τέλη της άνοιας)
 
• Οικονομικός προγραμματισμός (π.χ. για κατανομή περιουσιακών στοιχείων)
 
• Αποτελεσματική επικοινωνία (π.χ. για την έκφραση αναγκών και επιθυμιών, όπως με οπτικά βοηθήματα)
 
• Ψυχολογική υγεία (π.χ. συμμετοχή σε προσωπικά σημαντικές δραστηριότητες όπως η αναπαραγωγή μουσικής)
 
==Αναφορές==
7

επεξεργασίες

Μενού πλοήγησης