Μετάβαση στο περιεχόμενο

Διαταραχή του φάσματος του εμβρυϊκού αλκοολισμού

Από τη Βικιπαίδεια, την ελεύθερη εγκυκλοπαίδεια
Διαταραχή του φάσματος του εμβρυϊκού αλκοολισμού
Βρέφος με σύνδρομο εμβρυικού αλκοολισμού, που εμφανίζει κάποια από τα τυπικά χαρακτηριστικά του προσώπου
ΕιδικότηταΨυχιατρική, παιδιατρική, τοξικολογία
ΣυμπτώματαΑσυνήθιστη εμφάνιση, μικρό ανάστημα, χαμηλό σωματικό βάρος, μικρό μέγεθος κεφαλιού, έλλειψη συντονισμού κινήσεων, χαμηλή νοημοσύνη, συμπεριφορικά προβλήματα[1][2]
ΔιάρκειαΜακροχρόνια[1][3]
ΕίδηΣύνδρομο εμβρυικού αλκοολισμού, μερικό σύνδρομο εμβρυικού αλκοολισμού, νευροαναπτυξιακή διαταραχή που σχετίζεται με το αλκοόλ, συγγενείς ανωμαλίες που σχετίζονται με το αλκοόλ[1]
ΑίτιαΚατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης[1]
Διαγνωστική μέθοδοςΒάσει των συμπτωμάτων[1]
ΠρόληψηΑποφυγή κατανάλωσης αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης[4]
ΘεραπείαΘεραπεία αλληλεπίδρασης γονέα-παιδιού, προσπάθειες μεταβολής της συμπεριφοράς του παιδιού, ενδεχομένως φαρμακευτική αγωγή[5]
Νοσηρότητα1–5% (ΗΠΑ, Ευρώπη)[6]

Οι διαταραχές του φάσματος του εμβρυϊκού αλκοολισμού (ΔΦΕΑ) είναι μια ομάδα καταστάσεων που μπορεί να εμφανιστούν σε ένα άτομο του οποίου η μητέρα κατανάλωνε αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.[1] Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ασυνήθιστη εμφάνιση, μικρό ανάστημα, χαμηλό σωματικό βάρος, μικρό μέγεθος κεφαλιού, έλλειψη συντονισμού κινήσεων, χαμηλή νοημοσύνη, συμπεριφορικά προβλήματα, μαθησιακές δυσκολίες και προβλήματα ακοής ή όρασης.[1][2] Όσοι επηρεάζονται είναι πιο πιθανό να αντιμετωπίζουν προβλήματα στο σχολείο, νομικά προβλήματα, να συμμετέχουν σε δραστηριότητες υψηλού κινδύνου και να έχουν προβλήματα με το αλκοόλ ή άλλες ουσίες.[7] Η πιο βαριά μορφή της κατάστασης είναι γνωστή ως σύνδρομο εμβρυικού αλκοολισμού (ΣΕΑ).[1] Άλλοι τύποι περιλαμβάνουν το μερικό σύνδρομο εμβρυικού αλκοολισμού (pFAS), τη νευροαναπτυξιακή διαταραχή που σχετίζεται με το αλκοόλ (ARND) και τις συγγενείς ανωμαλίες που σχετίζονται με το αλκοόλ (ARBD).[1][8] Μερικοί αποδέχονται ως διάγνωση μόνο το FAS, θεωρώντας ασαφείς τις ενδείξεις που σχετίζονται με άλλους τύπους.[9]

Οι διαταραχές του φάσματος του εμβρυϊκού αλκοολισμού προκαλούνται από τη μητέρα που καταναλώνει αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.[1] Έρευνες από τις Ηνωμένες Πολιτείες διαπίστωσαν ότι περίπου το 10% των εγκύων γυναικών έπινε αλκοόλ τον τελευταίο μήνα, και το 20% έως 30% κάποια στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.[10] Περίπου το 3,6% των εγκύων Αμερικανίδων είναι αλκοολικές.[11] Ο κίνδυνος FASD εξαρτάται από την ποσότητα που καταναλώνεται και από τη συχνότητα της κατανάλωσης, καθώς και από τη φάση της εγκυμοσύνης κατά την οποία καταναλώθηκε το αλκοόλ.[10] Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την ηλικία της μητέρας, το κάπνισμα και την κακή διατροφή.[12][10] Δεν υπάρχει γνωστή ασφαλής ποσότητα ή χρόνος για την κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.[1][13] Ενώ η κατανάλωση μικρών ποσοτήτων δεν προκαλεί ανωμαλίες στην όψη, ενδέχεται να προκαλέσει συμπεριφορικά προβλήματα.[11] Το αλκοόλ διαπερνά τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και επηρεάζει άμεσα και έμμεσα το αναπτυσσόμενο έμβρυο.[14] Η διάγνωση βασίζεται στα σημάδια και στα συμπτώματα στο άτομο.[1]

Οι διαταραχές του φάσματος του εμβρυϊκού αλκοολισμού μπορούν να προληφθούν με την αποφυγή του αλκοόλ.[4] Για αυτόν τον λόγο, οι υγειονομικές αρχές συνιστούν την αποχή από το αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια των προσπαθειών σύλληψης.[15][16][17] Ενώ η κατάσταση είναι μόνιμη, η θεραπεία μπορεί να βελτιώσει την πρόγνωση.[1][3] Οι παρεμβάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν τη θεραπεία αλληλεπίδρασης γονέα-παιδιού, προσπάθειες για μεταβολή της συμπεριφοράς του παιδιού και ενδεχομένως φαρμακευτική αγωγή.[5]

Οι FASD εκτιμάται ότι επηρεάζουν 1% με 5% των ανθρώπων στις Ηνωμένες Πολιτείες και στη Δυτική Ευρώπη.[6] Το FAS πιστεύεται ότι εμφανίζεται σε 0,2 με 9 ανά 1.000 ζωντανές γεννήσεις στις Ηνωμένες Πολιτείες.[6] Σε ορισμένους πληθυσμούς στη Νότια Αφρική συναντώνται ποσοστά έως και 9%.[8] Οι αρνητικές επιπτώσεις του αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχουν περιγραφεί από την αρχαιότητα.[8] Το 2002, το κόστος ζωής στις ΗΠΑ ανά παιδί με FAS ήταν $ 2.000.000.[6] Ο όρος σύνδρομο εμβρυικού αλκοολισμού χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά το 1973.[8]

  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Σφάλμα αναφοράς: Σφάλμα παραπομπής: Λανθασμένο <ref>. Δεν υπάρχει κείμενο για τις παραπομπές με όνομα CDC2015Fact.
  2. 1 2 Chudley (2005). «Fetal alcohol spectrum disorder: Canadian guidelines for diagnosis». CMAJ 172 (5 Suppl): S1–S21. doi:10.1503/cmaj.1040302. PMID 15738468. Σφάλμα αναφοράς: Μη έγκυρη ετικέτα <ref> • όνομα " Canadian " ορίζεται πολλές φορές με διαφορετικό περιεχόμενο
  3. 1 2 Rasmussen, Carmen; Andrew, Gail; Zwaigenbaum, Lonnie; Tough, Suzanne (20-11-2016). «Neurobehavioural outcomes of children with fetal alcohol spectrum disorders: A Canadian perspective». Paediatrics & Child Health 13 (3): 185–191. ISSN 1205-7088. PMID 19252695.
  4. 1 2 «Alcohol Use in Pregnancy». 17 Απριλίου 2014. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 28 Ιουνίου 2015. Ανακτήθηκε στις 10 Ιουνίου 2015.
  5. 1 2 Roszel, EL (13 Απριλίου 2015). «Central nervous system deficits in fetal alcohol spectrum disorder.». The Nurse Practitioner 40 (4): 24–33. doi:10.1097/01.npr.0000444650.10142.4f. PMID 25774812.
  6. 1 2 3 4 «Data & Statistics Prevalence of FASDs». Center for Disease Control and Prevention. 16 Απριλίου 2015. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 29 Ιουνίου 2015. Ανακτήθηκε στις 10 Ιουνίου 2015.
  7. Coriale, G; Fiorentino, D; Di Lauro, F; Marchitelli, R; Scalese, B; Fiore, M; Maviglia, M; Ceccanti, M (2013). «Fetal Alcohol Spectrum Disorder (FASD): neurobehavioral profile, indications for diagnosis and treatment.». Rivista di Psichiatria 48 (5): 359–69. doi:10.1708/1356.15062. PMID 24326748.
  8. 1 2 3 4 Σφάλμα αναφοράς: Σφάλμα παραπομπής: Λανθασμένο <ref>. Δεν υπάρχει κείμενο για τις παραπομπές με όνομα Ril2011.
  9. «Fetal Alcohol Syndrome (FAS) and Fetal Alcohol Spectrum Disorders (FASD) – conditions and interventions». www.sbu.se. Swedish Agency for Health Technology Assessment and Assessment of Social Services (SBU). 14 Δεκεμβρίου 2016. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 6 Ιουνίου 2017. Ανακτήθηκε στις 8 Ιουνίου 2017.
  10. 1 2 3 «Fetal Alcohol Exposure». Απρίλιος 2015. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 10 Ιουνίου 2015. Ανακτήθηκε στις 10 Ιουνίου 2015.
  11. 1 2 McHugh, RK; Wigderson, S; Greenfield, SF (Ιούνιος 2014). «Epidemiology of substance use in reproductive-age women.». Obstetrics and Gynecology Clinics of North America 41 (2): 177–89. doi:10.1016/j.ogc.2014.02.001. PMID 24845483.
  12. Gupta, Keshav Kumar; Gupta, Vinay Kumar; Shirasaka, Tomohiro (2016). «An Update on Fetal Alcohol Syndrome—Pathogenesis, Risks, and Treatment». Alcoholism: Clinical and Experimental Research 40 (8): 1.594–1.602. doi:10.1111/acer.13135. PMID 27375266.
  13. Williams, J. F.; Smith, V. C. (19 Οκτωβρίου 2015). «Fetal Alcohol Spectrum Disorders». Pediatrics 136 (5): σελ.1.395–1.406. doi:10.1542/peds.2015-3113. PMID 26482673.
  14. Fetal Alcohol Spectrum Disorder: Management and Policy Perspectives of FASD. John Wiley & Sons. 2011. σελίδες 73–75. ISBN 9783527632565. More than one of |archivedate= και |archive-date= specified (βοήθεια); Ελέγξτε τις τιμές ημερομηνίας στο: |archive-date= (βοήθεια)
  15. Vice Admiral Richard H. Carmona (2005). «A 2005 Message to Women from the U.S. Surgeon General» (PDF). Αρχειοθετήθηκε (PDF) από το πρωτότυπο στις 24 Σεπτεμβρίου 2015. Ανακτήθηκε στις 12 Ιουνίου 2015.
  16. Institute of Medicine· Committee to Study Fetal Alcohol Syndrome (1995). Stratton, Kathleen, επιμ. Fetal alcohol syndrome: diagnosis, epidemiology, prevention, and treatment. Washington, D.C.: National Academy Press. ISBN 978-0-309-05292-4. More than one of |archivedate= και |archive-date= specified (βοήθεια); Ελέγξτε τις τιμές ημερομηνίας στο: |archive-date= (βοήθεια)
  17. «Australian Government National Health and Medical Research Council». Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 5 Νοεμβρίου 2012. Ανακτήθηκε στις 4 Νοεμβρίου 2012.