Βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία
| Βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία | |
|---|---|
 | |
| Ειδικότητα | Γυναικολογία |
| Συμπτώματα | Περισσότερη ή μεγαλύτερη σε διάρκεια από το συνηθισμένο αιμορραγία[1] |
| Επιπλοκές | Χαμηλά επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων, ανεπάρκεια σιδήρου, μειωμένη ποιότητα ζωής[1][2] |
| Αίτια | Δομικές ανωμαλίες του αναπαραγωγικού συστήματος, ορμονικά προβλήματα, αιμορραγικές διαταραχές, παθήσεις του θυρεοειδούς, φλεγμονώδης νόσος της πυέλου, αποβολή, εξωμήτρια κύηση[1][2] |
| Διαγνωστική μέθοδος | Βάσει των συμπτωμάτων[1] |
| Θεραπεία | Αντισυλληπτικά χάπια, τρανεξαμικό οξύ, ενδομήτρια σπειράματα προγεστερόνης, ΜΣΑΦ, δαναζόλη, χειρουργική επέμβαση[3][4][1] |
| Νοσηρότητα | Συνηθισμένη[1] |
Η βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία, γνωστή και ως μηνορραγία, είναι η εμμηνορροϊκή περίοδος που είναι υπερβολικά βαριά ή διαρκεί περισσότερο από 7 ημέρες.[1] Ως βαριά αιμορραγία ορίζεται η ανάγκη αλλαγής σερβιέτας ή ταμπόν συχνότερα από κάθε δύο ώρες ή η απώλεια θρόμβων μεγαλύτερων από ένα κέρμα των 50 λεπτών.[1] Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν χαμηλά επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων, ανεπάρκεια σιδήρου και μειωμένη ποιότητα ζωής.[1][2]
Στις αιτίες μπορεί να ανήκουν οι δομικές ανωμαλίες του αναπαραγωγικού συστήματος, όπως τα ινομυώματα ή ο καρκίνος, προβλήματα που σχετίζονται με τις ορμόνες, όπως η ανωοθυλακιορρηξία ή το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, οι αιμορραγικές διαταραχές, οι παθήσεις του θυρεοειδούς, η φλεγμονώδης νόσος της πυέλου, η αποβολή και η εξωμήτρια κύηση.[1][2] Ορισμένοι τύποι ενδομήτριων σπειραμάτων μπορεί να αυξήσουν την αιμορραγία, όπως και η ασπιρίνη.[1] Η διάγνωση βασίζεται γενικά στα συμπτώματα, με τις εξετάσεις να χρησιμοποιούνται για την αναζήτηση της υποκείμενης αιτίας ή επιπλοκών.[1] Αποτελεί έναν τύπο μη φυσιολογικής μητρορραγίας.[5]
Η αντιμετώπιση εξαρτάται από την αιτία και τη σοβαρότητα.[1] Αυτή μπορεί να περιλαμβάνει τη λήψη αντισυλληπτικών χαπιών, τρανεξαμικού οξέος, τη χρήση ενδομήτριων σπειραμάτων προγεστερόνης, τη χορήγηση ΜΣΑΦ ή δαναζόλης.[3][4] Το 88% παρουσιάζει βελτίωση εντός 3 μηνών με τη χρήση ενδομήτριου σπειράματος, το 63% με τη λήψη αντισυλληπτικών χαπιών, το 48% με τη λήψη τρανεξαμικού οξέος και το 18% χωρίς θεραπεία.[4] Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να φανεί αποτελεσματική στις περιπτώσεις στις οποίες τα συμπτώματα δεν ελέγχονται επαρκώς με τη χρήση άλλων μέτρων.[6] Άλλες θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν τη λήψη συμπληρωμάτων σιδήρου ή δεσμοπρεσσίνης.[1]
Η βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία είναι συνηθισμένη, και εκτιμάται ότι επηρεάζει περίπου το 20% έως το 33% των γυναικών.[1][7] Μπορεί να εμφανιστεί πιο συχνά σε νεαρές γυναίκες.[2] Η κατάσταση είναι γνωστή με διάφορα ονόματα, συμπεριλαμβανομένων των "υπερβολική εμμηνορυσία, αδιάκοπη ροή, ασταμάτητη ροή, υπερβολική ροή, υπερβολική αιμορραγία", με μια πρώτη περιγραφή γύρω στο 400 π.Χ. από τον Ιπποκράτη.[8]
Παραπομπές
[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 «Heavy Menstrual Bleeding | CDC». Centers for Disease Control and Prevention (στα Αγγλικά). 17 Αυγούστου 2022. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 10 Ιουνίου 2023. Ανακτήθηκε στις 13 Ιουλίου 2023.
- 1 2 3 4 5 «Evaluation and management of heavy menstrual bleeding in adolescents: the role of the hematologist». Hematology 30 (1): 390–398. 2018. doi:. PMID 30504337.
- 1 2 Bofill Rodriguez, M; Lethaby, A; Farquhar, C (19 September 2019). «Non-steroidal anti-inflammatory drugs for heavy menstrual bleeding.». The Cochrane Database of Systematic Reviews 2019 (9): CD000400. doi:. PMID 31535715.
- 1 2 3 Ton, Joey (18 Σεπτεμβρίου 2022). «#323 How to Slow the Flow II: Levonorgestrel intrauterine systems for heavy menstrual bleeding». CFPCLearn. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 28 Μαρτίου 2023. Ανακτήθηκε στις 14 Ιουνίου 2023.
- ↑ «Abnormal Uterine Bleeding: Current Classification and Clinical Management». Obstetrics and Gynecology Clinics of North America 44 (2): 179–193. June 2017. doi:. PMID 28499529.
- ↑ «Surgery versus medical therapy for heavy menstrual bleeding». The Cochrane Database of Systematic Reviews 2016 (1): CD003855. January 2016. doi:. PMID 26820670.
- ↑ «Heavy Menstrual Bleeding». www.acog.org (στα Αγγλικά). Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 30 Μαΐου 2023. Ανακτήθηκε στις 13 Ιουλίου 2023.
- ↑ Chodankar, Rohan R.; Munro, Malcolm G.; Critchley, Hilary O. D. (28 February 2022). «Historical Perspectives and Evolution of Menstrual Terminology». Frontiers in Reproductive Health 4. doi:.