Αρθρίτιδα ποδοκνημικής
Αρθρίτιδα της Ποδοκνημικής αρθρώσεως (αγγλ. Ankle Joint Arthritis) είναι κάθε είδους φλεγμονώδης διαδικασία που εκδηλώνεται στον αρθρικό θύλακο, στον υμένα και τα παρααρθρικά μαλακά μόρια της ποδοκνημικής αρθρώσεως, δηλαδή της αρθρώσεως μεταξύ Κνήμης-Περόνης και Αστραγάλου[1].
Είδη-Ταξινόμηση[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]
Υπάρχουν αρκετά είδη αρθρίτιδας της Ποδοκνημικής αρθρώσεως. Αναφέρονται 48 αίτια αρθρίτιδας της ποδοκνημικής ή νοσολογικών καταστάσεων που προσομοιάζουν με αυτήν[2]. Μερικά από αυτά τα είδη είναι τα εξής:
- Οξεία και Χρόνια Αρθρίτις της Ποδοκνημικής εκ καταπονήσεως και υπερφορτίσεως.
- Οξεία και Χρόνια Μετατραυματική Αρθρίτις της Ποδοκνημικής, από κατάγματα ή διαστρέμματα (ρήξεις συνδέσμων).
- Χρόνια αρθρίτις της Ποδοκνημικής επί Φλεβικής Ανεπάρκειας ή Λεμφοιδήματος
- Ουρική αρθρίτιδα της Ποδοκνημικής
- Οστεοαρθρίτις της Ποδοκνημικής
- Σηπτική – Μικροβιακή Αρθρίτις της Ποδοκνημικής
- Ιογενής Αρθρίτις της Ποδοκνημικής
- Μυκητιασική Αρθρίτις της Ποδοκνημικής
- Νευροπαθητική Αρθρίτις της Ποδοκνημικής
- Ρευματοειδής Αρθρίτις της Ποδοκνημικής
- Ψωριασική Αρθρίτις της Ποδοκνημικής
- Αρθρίτις Ποδοκνημικής επί Νόσου Reiter
- Διαβητική Αρθρίτις της Ποδοκνημικής
- Αρθρίτις της Ποδονημικής επί αυτοάνοσης Αγγειίτιδος
- Αρθρίτις Ποδονημικής επί Σχαλιδωτικής Οστεοχονδρίτιδος του Αστραγάλου
- Αρθρίτις Ποδοκνημικής επί Υμενικής Οστεοχονδρωμάτωσης
- Αρθρίτις Ποδονημικής επί Αγκυλοποιητικής Σπονδυλαρθροπάθειας.
Αρθρίτις Ποδοκνημικής εκ Καταπονήσεως[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]
Είναι η συχνότερη μορφή. Συμβαίνει σε γυναίκες περισσότερο από τους άνδρες σε αναλογία 3:1. Τα συνήθη αίτιά της είναι η πολύωρη ορθοστασία, το βάδισμα σε ανώμαλο έδαφος, τα λάθος ψηλά τακούνια, η παχυσαρκία, και σπάνια η ανισοσκελία. Τα συμπτώματά της είναι πρήξιμο (οίδημα) στήν άρθρωση, δυσκαμψία, πόνος και θερμότητα. Ο ασθενής ενίοτε χωλαίνει (κουτσαίνει). Η θεραπεία της είναι απλή. Αδυνάτισμα, ξεκούραση, χλιαρό λουτρό, ελαστική περιστραγαλίδα, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, και Φυσικοθεραπείες [1].
Οστεοαρθρίτις της Ποδοκνημικής[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]
Η Οστεοαρθρίτις Ποδοκνημικής είναι εκφυλιστική νόσος φθοράς των χόνδρων και των οστών της αρθρώσεως. Γιά διάφορους λόγους, φθείρονται (εκφυλίζονται) αρχικώς οι μαλακοί ιστοί (σύνδεσμοι, κλπ), ακολούθως ο αρθρικός χόνδρος, και στη συνέχεια επέρχονται βλάβες στα οστά του Αστραγάλου, της Κνήμης και της Περόνης. Τελικό αποτέλεσμα, είναι ο πόνος και ο περιορισμός τών κινήσεων της αρθρώσεως, που οδηγούν τον ασθενή σε αναπηρία, λόγω μείωσης της κινητικότητός του. Κατά κανόνα η Οστεοαρθρίτις της Ποδοκνημικής είναι μετατραυματικής αιτίας δηλαδή οφείλεται σε παλαιότερα διαστρέμματα ή κατάγματα, είτε χειρουργήθηκαν είτε όχι. Η πάθηση έχει τρία ακτινολογικά – κλινικά στάδια: Το Ι, ΙΙ, και ΙΙΙ. Στο στάδιο Ι η θεραπεία είναι απλή, με κάποια μέτρα προστασίας και παυσίπονα. Στο στάδιο ΙΙ χρειάζεται ενδαρθρικές ενέσεις Υαλουρονικού Νατρίου, και στό στάδιο ΙΙΙ χρειάζεται εγχείρηση.[1].
Υπόλοιπα Είδη Αρθρίτιδας της Ποδοκνημικής[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]
Κάθε μορφή Αρθρίτιδας της Ποδοκνημικής Αρθρώσεως χρειάζεται ειδική θεραπεία. Ετσι η Ουρική αρθρίτιδα θέλει ειδική θεραπεία (βλέπε σχετικό λήμμα). Η Ρευματοειδής Αρθρίτις επίσης. Οι Μικροβιακές αρθρίτιδες χρειάζονται Αντιβιοτικά. Οι Οροαρνητικές Αρθρίτιδες Reiter κλπ χρειάζονται πάλι ειδική θεραπεία (βλέπε σχετικά λήμματα). Οι Αρθρίτιδες λόγω ενδαρθρικής βλάβης όπως η Σχαλιδωτική Οστεοχονδρίτις κλπ χρειάζονται εγχείρηση, κλπ.