Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα
 |
Αυτό το λήμμα ή η ενότητα δεν αναφέρει τις πηγές του ή δεν περιέχει επαρκείς παραπομπές. Μπορείτε να βοηθήσετε την Βικιπαίδεια προσθέτοντας κατάλληλες πηγές και παραπομπές που να υποστηρίζουν το λήμμα. Η σήμανση τοποθετήθηκε στις 24/09/2012. |
| Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα | |
|---|---|
 |
|
| Ταξινόμηση ICD-10 | C22.0 |
| Ταξινόμηση ICD-9 | 155 |
| ICD-O: | M8170/3 |
| MedlinePlus | 000280 |
| eMedicine | med/787 |
| MeSH | D006528 |
Ηπατοκυτταρικό Καρκίνωμα (ή Ηπάτωμα) είναι ο πιο συχνός πρωτοπαθής κακοήθης όγκος του ήπατος στους ενήλικες. Ο όγκος αποτελείται από ηπατοκύτταρα και μεγάλο ποσοστό ασθενών πάσχει ήδη από κίρρωση ή ηπατίτιδα Β. Θεραπεία εκλογής αποτελεί η χειρουργική αφαίρεση, αν και η έκβαση δεν είναι πάντα καλή και εξαρτάται από το στάδιο της νόσου.
Πίνακας περιεχομένων |
Παράγοντες Κινδύνου [Επεξεργασία]
Έχουν παρατηρηθεί παράγοντες που προδιαθέτουν για ανάπτυξη ηπατοκυτταρικού καρκινώματος. Οι πιο συχνοί είναι το αλκοόλ και η ηπατίτιδα Β. Μεγάλο ποσοστό των ασθενών με ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα εμφανίζουν κίρρωση (70%), που μπορεί να συνδέεται με κάποιους από τους παράγοντες κινδύνου.
- Κατανάλωση Αλκοόλ
- Ηπατίτιδα Β
- Ηπατίδιδα C
- Αιμοσιδήρωση
- Έλλειψη Α1-αντιθρυψίνης
- Χρόνια ενεργός ηπατίτδα
- Αλφατοξίνη (από τον Aspergillus flavus)
- Ανδρογόνα
- Αντισυλληπτικά
- Υποθρεψία
- Παχυσαρκία - Σακχαρώδης Διαβήτης τύπου ΙΙ
- Κάπνισμα
Κλινική Εικόνα [Επεξεργασία]
Το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα δεν παρουσιάζει συμπτώματα στα αρχικά του στάδια, και πολλές φορές κατά την διάγνωση είναι ήδη σε προχωρημένο στάδιο. Συμπτώματα που μπορεί να εμφανίσει είναι:
- Απώλεια Βάρους
- Καταβολή
- Πόνος (τοπικός)
- Ίκτερος
- Συμπτώματα Κίρρωσης
- Άισθημα βάρους
Εργαστηριακή και Ακτινολογική Διερεύνηση [Επεξεργασία]
Για την τελική διάγνωση του ηπατοκυτταρικού καρκινώματος απαιτείται η Αξονική Τομογραφία (CT) τριών φάσεων. Άλλες τιμές του εργαστηρίου που συμβαδίζουν είναι:
- Ερυθροκυττάρωση
- Αυξημένη Αλκαλική Φωσφατάση (ALP)
- Παράταση κάθαρσης BSP
- Αυξημένη α-εμβρυική πρωτεΐνη
Σταδιοποίηση κατά TNM [Επεξεργασία]
Η σταδιοποίηση γίνεται ως εξής:
Τ1 : μονήρης όγκος < 5 εκ.
Τ2 : μονήρης όγκος > 5 εκ. ή πολλαπλοί
Τ3 : πολαπλλοί όγκοι > 5 εκ.
Τ4 : διήθηση παρακείμενων ζωτικών οργάνων
Ν1 : διήθηση λεμφαδένων
Μ1 : ύπαρξη μεταστάσεων
Στάδιο Ι : Τ1 Ν0 Μ0
Στάδιο ΙΙ : Τ2 Ν0 Μ0
Στάδιο ΙΙΙα : Τ3 Ν0 Μ0
Στάδιο ΙΙΙβ : Τ3 Ν0 Μ0
Στάδιο ΙΙΙγ : Τi N1 M0
Στάδιο ΙV : Ti Ni M1
